Боли в плече

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №967043 :: (01.04.2017 20:45) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Света
Жен., 27 лет.
РФ Спб
Добрый день.

Подскажите пожалуйста, что это может быть:

Месяца 3 назад стала беспокоить тянущая тупая боль в правом подреберье, обратилась к врачу, сделала УЗИ:
печень и селезенка без изменений,
поджелудочная - мелкоочаговый фиброз, остальные параметры в норме
желчный - размеры - норма, перегиб, стенка не утолщена, в полости признаки сгущения желчи, без конкрементов
Сделала ФГДС - атрофический гастрит
Анализы не сдавала

Врач прописал Урсосан 1 т. на ночь - 2 мес (каждые полгода) и наблюдение за гастритом.

Болевые ощущения к тому времени уже прошли. Начала прием препарата, через 2 недели - опять те же боли под правым ребром + как бы распространение этой боли на область поясницы и вообще туловище ниже ребер. Попала к другому гастроэнтерологу, с заранее сделанным УЗИ:
печень, селезенка, поджелудочная - все то же
желчный - размеры нормальные, перегиб, стенка утолщена до 3,8 мм, сладж

Новый гастроэнтеролог прописал дюспаталин 2 р. в день - 14 дней, затем продолжить урсосан и назначил диету №5.

Через 4 дня приема дюспаталина и дробного питания боль стала сходить на нет и исчезла, урсосан снова принимать я еще не начала.

Потом была неделя без таблеток, на ней я немного нарушала диету и под конец недели боль опять вернулась. В аптеке не было дюспаталина, мне посоветовали одестон. И интересно, что как только я приняла таблетку одестона, боль утихла уже через несколько часов, и в подреберье явно не появлялась. Но меня стала беспокоить боль в правой лопатке и плече - такая же тянущая и неприятная (очень похожая на ту, что в подреберье), и когда я нажимала на правое подреберье боль в лопатке усиливалась. Так я пропила еще 2 недели одестон, сделала УЗИ:
печень, селезенка, поджелудочная - все так же
желчный - размеры в норме, перегиб, стенка не утолщена, в полости - прочерк

Следующие 2 месяца я не принимала никаких лекарств, меня все так же беспокоила боль в лопатке-плече (иногда она жгучая, иногда даже в руку немного отдает), и общее неприятное ощущение в пояснице и туловище, где органы. Она то на несколько дней проходила, то снова появлялась (с движениями она не связана). Последний месяц так же беспокоит плохой аппетит, иногда отрыжка воздухом и чувство переполненности желудка.

2 недели назад решила самостоятельно сдать анализы:
билирубин общий - 11.4 (<21)
билирубин прямой - 3.73 (0-5)
фосфатаза щелочная общая - 69 (35-105)
гамма-ГТ - 36 (6-42)
АЛТ - 9 (0-33)
АСТ - 19 (0-32)
креатинин - 62.9 (44-80)
СКФ - 117,48 (>60)
мочевина - 3,21 (2.60-6.70)

Общий анализ мочи - все показатели в норме

УЗИ:

печень, селезенка, почки, поджелудочная - все в норме
желчный - размеры в норме, перегиб, стенки не утолщены, содержимое - негомогенное - единичные средне-дисперсные хлопья

После УЗИ начала принимать урсосан (сейчас пью уже вторую неделю) - ощущения все те же.

И собственно вопрос - боль в лопатке-плече-спине - она может быть от желчного?
При том что в самом правом подреберье не болит, но если нажать, как при пальпации - то боль в лопатке усиливается. Или от чего она вообще и что с этим делать, как быть?

Заранее благодарю за ответ.
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Консультация психотерапевта, невролога.
Время создания: 02 Апреля 2017 23:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала