Целевое давление при АГ

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1027729 :: (24.09.2018 13:21) :: Ответов: 4; Комментариев: 4
Олег
Муж., 30 лет.
Санкт-Петербург
Какое целевое давление при АГ и сахарном диабете 2-го типа у пациента 65 лет? На одном микардисе 80 мг в сутки не держится, бывают подъемы до 180/100, если добавить гипотиазид 12,5 и s-амлодипин 5 , падает за несколько дней до 105/75, иногда и до 100/70. Я так понимаю в долгосрочной переспективе с таким низким давлением, учитывая еще ИБС и возраст, ходить тоже не есть хорошо?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Подбирать надо. Может быть попробовать без АМЛОДИПИНА? А вообще до 130/80.

                                                   Эд. Ром. Гуглин
Время создания: 24 Сентября 2018 14:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
А при низком давлении самочувствие нормальное?
***
Если нет, надо обсуждать с лечащим врачом уменьшение дозы амлодипина.
***
В терапии есть статин?
Время создания: 24 Сентября 2018 19:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  без очного осмотра не обойтись.
Время создания: 06 Октября 2018 22:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Увы, это вопросы для очного подбора соответствующего консервативного лечения.
Время создания: 28 Ноября 2020 15:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Олег 24.09.2018 13:25
Еще хотел добавить, что также принимается антидепрессант и нейролептик, и во вообще без какой либо гипотензивной терапии были подъемы до 240/120
   
Олег 24.09.2018 14:26
Добрый день Эдуард Романович! Без амлодипина тоже в долгосрочной иногда падает до 105-110/70. Но стоит только убрать гипотиазид - не держит вообще.
   
Олег 24.09.2018 19:54
Добрый вечер Александр Александрович! Она не чувствует давление вообще, при 180/100 самочувствие нормальное, даже если больше 200, то тоже почти не чувствует. При 100/70 может кружиться голова, но мы так и не поняли, есть ли связь с давлением в этом случае. Статин есть, аторис 10 мг утром, пьет 2,5 месяца примерно
   
Олег 24.09.2018 19:55
Но сами цифры 100/70 ей не нравятся, у нее с молодости 140/90 было всегда