Чем можно купировать приступ параксизмальной мерцательной аритмии

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №756881 :: (17.01.2014 00:53) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Зинаида
Жен., 57 лет.
Россия Москва
Здравствуйте Эдуард Романович,

С 2009 года появились приступы наджелудочковой параксизмальной тахикардии. Приступы повторялись с интервалом от 3 до 6 месяцев. При приступах врачом был назначен аллапинин (1/2 таблетки), который стабильно через 40 минут купировал приступ. Однако, с начала 2013 года ситуация изменилась. Приступы стали ощущаться как тахикардия с ритмом 120-130 и аллапинин (до 4-х таблеток) перестал снимать эти приступы. В январе врачи скорой помощи по ЭКГ определили мерцательную аритмию. Пытались купировать изоптином , что привело к блокаде и резкому ухудшению состояния. Этот приступ купировался сам. В декабре скорая попыталась снять очередной приступ в/в АТФ, что привело к трепетанию предсердий и закончилось ЭИТ в кардиореанимации горбольницы.
Я теперь панически боюсь следующего приступа, т.к. назначенное лечение 1/2 таблетки 2,5 мг конкор-кор и 1/2 таб. 12,5 мг Лозап держат мне пульс от 52 до 60 и давление от 100/60 до 135/85, но... помимо экстрасистол я ощущаю пробежки тахикардии.
Эдуард Романович, что Вы посоветуете в качестве средства для снятия приступов в моей ситуации. Не хочу опять попасть в реанимацию.
Если необходимо, могу выслать сканы ЭКГ во время приступов, и результаты других исследований. Напишите, как это можно сделать.
Ещё один вопрос - врачи советуют мне постоянно принимать варфарин. Однако, у меня и так склонность к кровоточивости. И я в принципе не понимаю, зачем мне делать кровь как воду.

С уважением, Зинаида.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Зинаида!
во-первых, панически бояться приступов не надо. От них не умирают. Вероятно имеет смысл сделать холтер, что бы знать, какие пробежки Вы ощущаете. И в-третьих, надо сделать ЭхоКГ, чтобы посмотреть, в каком состоянии сейчас находится Ваше сердце. План лечения надо будет продумывать по результатам этого обследования. Если у Вас нет гипертонии, сердечной недостаточности и диабета и не было инсультов, можно пока принимать аспирин и не начинать варфарин.
Время создания: 17 Января 2014 22:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала