|
Никита
Муж., 20 лет. Москва |
Здравствуйте. Тревожно-депрессивное расстройство у меня или шизофрения? Жалобы были на повышенную утомляемость, вялость, тревогу, апатию, потерю эмоций, тревогу беспричинную. Пью с 1 марта ципралекс 20 мг, Флюанксол 1 мг и триттико 100 мг. Легче стало, но по-прежнему просыпается ближе часам к 15-20 тревога беспричинная, а днём хочется лежать в кровати, как бы желание что-то делать есть, но усталость чувствуется. Ещё когда уезжаю далеко от дома куда-то, то тревога сильная возникает. Что можно сделать, чтобы я вошёл в ремиссию? Нужно менять таблетки? Скажите диагноз, мне страшно, что это шизофрения. Если бы это было действительно тревожно-депрессивное расстройство, то SSRI бы мне помог, верно? Доктор хочет сменить ципралекс на велаксин и добавить спитомин. Скажите, есть шансы войти в ремиссию? Еще вопрос главный: у меня с утра до вечера температура 37.1, плохо себя чувствую, потом к вечеру все проходит абсолютно и у меня температура уже 36.6. Что это и почему так? Вечером всегда намного лучше, чем днём. |
врач-психиатр
1 У Вас невроз, а не шизофрения.
2 Какая ремиссия? Только полное излечение. 3 Добавьте к борьбе с недугом психотерапию ( и желательно очную, а не виртуальную ). Время создания: 16 Июня 2016 05:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Никита .
Диагноз по интернету не ставится. Но Похоже на Невротическое расстройство (с элементами навязчивого страха=фобии - Лиссофобия или Маниофобия иногда Дементофобия, то есть навязчивый страх психического расстройства) . За шизофрению данных нет. Более точно диагноз можно узнать у Вашего лечащего врача. Невроз - психогенное расстройство. По Вашему желанию: Можно войти в ремиссию, можно в хронитизацию, но лучше полностью от него избавится. В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции. Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект. Эффект антидепрессантов может появится в конце первого-начале второго месяца, а может вообще не появится и нужно будет его менять, подбирать новый Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке) Температура тела каждого человека в течение дня колеблется в небольших пределах, оставаясь в диапазоне от 35,5 до 37.4C для здорового человека. Следуя суточному ритму, наиболее низкая температура тела отмечается утром, около 6 часов, а максимальное значение достигается вечером. Как и многие другие биоритмы, температура следует суточному циклу Солнца, а не уровню нашей активности. Время создания: 16 Июня 2016 05:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате МАКС или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Здравствуйте, Никита.
Если отвечать на ваши вопросы по существу, то понятие "невроз", точнее говоря - невротическое (или пограничное по своей сути) расстройство, которое вы собственно и описываете, это психосоматическое заболевание, которое возникает как правило, в результате влияния каких-либо психотравмирующих факторов или стрессовых ситуаций. Это расстройство (которое иногда, непрофильные специалисты по старинке списывают на т.н. "ВСД" или "кардионевроз") безусловно, значительно ухудшает качество вашей жизни. И наверняка временами, вы теряете контроль не только над своими мыслями и эмоциями, но в некоторых случаях - даже над движениями и действиями, и скорее всего, прекрасно осознаете болезненность своего состояния. У людей, которые страдают от этого состояния и не знают, как лечить невроз, тревожность и беспокойство вызывают не только симптомы болезни, но и ощущение своего бессилия перед заболеванием, страх потери контроля над своей жизнью, понимание ненормальности своего психического состояния. Но несмотря на то, что это расстройство могут сопровождать весьма неприятные симптомы, в том числе и психосоматические, невроз можно победить и вылечить. Грамотно подобранная терапия, не только поможет устранить уже существующие болезненные проявления, но и предупредить развитие рецидивов в будущем. Выход из невроза и его преодоление - это всего лишь часть терапии. Для окончательного излечения, необходимо устранить причину развития заболевания. И на этом этапе у многих пациентов возникает вопрос: если болезнь возникла в результате психотравмы, к примеру, стала следствием личной трагедии, то причина со временем сама собой перестает быть актуальной? Дело в том, что травмирующая ситуация - послужила лишь толчком к развитию заболевания. Основная проблема - кроется в самом человеке и в его личном отношении к ситуации. Поэтому ответом на вопрос "как лечить невроз и как избавиться от него навсегда", является - коррекция отношения человека к психотравмирующим ситуациям. Ведь никто из нас не застрахован от потерь и жизненных неудач, но кому-то они помогают стать сильнее, а кто-то потом годами не может оправиться и побороть невроз. Вот почему, вашим союзником и помощником в этой ситуации, должен стать толковый врач-психотерапевт. Главная цель психотерапевта - помочь человеку стать сильнее обстоятельств, научиться контролировать свои эмоции в любых ситуациях, уметь действовать конструктивно, мыслить позитивно, понимать и себя самого, и окружающих. И лишь при выполнении этой задачи, можно говорить о том - что невроз вылечен (мне нравится термин - преодолен). Можно обратиться и в специализированный психотерапевтический центр, или к частнопрактикующему врачу, или поработать дистанционно, в формате теле-консультирования, главное условие - чтобы специалист обладал достаточным практическим опытом, и мог подобрать для вас индивидуальные методики, которые помогут именно вам - успешно бороться с неврозом и быстро выйти из этого состояния. Поэтому не стоит тянуть с обращением за профессиональной помощью к врачу-психотерапевту. Чем раньше вы примете меры по борьбе с неврозом, тем быстрее стабилизируется ваше состояние, и тем быстрее вы начнете жить полноценной счастливой жизнью. Удачи, и доброго Вам здоровья! Время создания: 16 Июня 2016 06:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вы описываете признаки тревожного расстройства. Рекомендую добавить к лечению психотерапию!
Лечение подобных расстройств только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того,чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Время создания: 16 Июня 2016 15:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Лечение тревожного расстройства одними лишь медикаментами не всегда имеет хорошую перспективу. Впрочем, последний московский психотерапевт намедни покинул город вечерней лошадью. Так что, тут уж ничего не поделаешь. Подбирайте таблетки и дальше.
Время создания: 16 Июня 2016 23:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Никита.
Невроз имеет яркие физиологические проявления. Но сумасшествия и поражения органов при этом нет. Как это ни звучит парадоксально - это все происки тревожного ума. Именно он дает неправильные импульсы вегетативной нервной системе. Отсюда все эти красочные проявления. Хотя они приносят человеку истинный дискомфорт - никакой реальной почвы под собой не имеют. Данная симптоматика - представляет собой неправильно закрепившиеся реакции на стресс, неприятности и психотравмирующие ситуации. Поэтому нужно приводить в порядок именно психику, меняя деструктивные привычные реакции на полезные и конструктивные. Занимается лечением невротических расстройств врач психиатр-психотерапевт. Время создания: 26 Июня 2016 20:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|