Диагноз ПП ЦНС Лечить или нет?

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №713244 :: (17.07.2013 03:53) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Ульяна
Жен., 32 лет.
Россия Уссурийск
Добрый день, подскажите пож-ста по нашему диагнозу, не знаю пичкать реб. Таблетками или нет.
Ребенку 4,5 мес.
Роды в срок, вторые, естествен., 8 часов, масса – 2980,в 3-ем триместре – задержка внутриутр. Развития 2-ая степень, назначали капельницы - актовегин и милдронат.
В 2 мес. Были на УЗИ гол. Мозга.: ПМА RГ-0,86, углы закруглены. Размер антральной части боков.желудочков – 2,5, передние рога слева – 0,3, справа – 0,32, тела – 0,39 и 0,36, задние рога – 0,9 и 0,9. Межполушарная щель – 0,2-0,46.
В 3 мес. Были у невролога. О.головы – 41. Голову удерживает слабо, при пугании группируется. Вздрагивания. Снижен тонус мыжц воротниовой зоны, повышен в ногах. Р-сы раннего возраста активны. Диагноз – ПП ЦНС, гипоксического генеза, нейро-рефлекторная возбудимость. Лечение: кротексин – 10 уколов, 2,5 *1р.в день; актовегин – 0,2 – ¼* 3р в д – 1 мес.; мануальный терапевт; массаж.
Полностью провели лечение.
В 4 мес. Опять сделали Узи гол. Мозга. ПМА RГ – 0,68. Размер антральной части боков.желудочков – 2,9, передние рога слева – 0,4, справа – 0,35, тела – 0,4 и 0,4, задние рога – 0,9 и 0,9. Межполушарная щель – 0,5-0,82.
В 4,5 мес. Осмотр невролога. О.гол – 43. Мышечный тонус повышен в ногах, СХР – снижены, патологий нет, НПР по возрасту. Диагоноз тот же, плюс нейро-мышечная дистония. Лечение: танакан – 0,04 ¼*2р. – 1,5 мес.; цераксон – 0,5 мл.*2р. – 1,5 мес.; массаж с парафином на ноги.
Вот я не знаю настолько ли всё серьездно, чтоб реб. 1,5 месяца давать лекарства, которые рекомендованы только с 18 лет. Да и на УЗИ мне сказали что ухудшения закономерны, т.к. спал отек, который был в 2 мес., сейчас постепенно будут уменьшаться показатели.
Ребенок развивается нормально, единственно беспокоен перед сном, когда спать хочет иногда сильно кричит.
И что скажете по поводу глицина, на 1-вом осмотре в 1 мес. Нам прописали глицин и элькар, но я не давала. Может сейчас глицин подавать?
Спасибо за ответ.
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Полученные данные - это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению. Если есть дополнительные вопросы, звоните.
Время создания: 17 Июля 2013 23:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Обязательно лечить, и строго под контролем и руководством, со стороны очного врача-невролога!
Время создания: 06 Января 2018 11:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала