экстрасистолы

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №533667 :: (17.12.2011 18:05) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Галина
Жен., 56 лет.
Россия Нижний Новгород
Уважаемый Эдуард Романович, здравствуйте. Мне 56 лет. Холтеровское мониторирование на фоне приёма конкор кора и нормодипина (0,5) показало частую политопную полиморфную желудочковую эктопическую активность смешанного циркадного типа в среднем 58 в час. Всего желудочковых экстрасистол было 1352, из них ранних - 122. Зарегистрирован 1 эпизод наджелудочковой тахикардии с ЧСС до 135 в мин. продолжительность 4 сек. ночью. Субъективно экстрасистолы не ощущаю, а к врачу обратилась по поводу тахикардии (гормоны щитовидной железы в норме) и «нехватки» воздуха даже при незначительной физнагрузки.
Поставили диагноз ИБС, стенокардия (хотя загрудинных болей никогда не было) и назначили данную терапию. Скажите, пожалуйста, нужно ли специальное лечение при экстрасистолах, которые у меня выявили и какое? Продолжать ли пить конкор кор? Спасибо.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Галина!
Стенокардия - это всегда боли в сердце. Стенокардии без болей быть не может. Диагноз ИБС дежурный, надуманный. Когда врач видит экстрасистолию, он пытается подвести под них какую-нибудь "базу". В 56 лет проще всего поставить "ИБС", тут и думать не надо. Никакого специального лечения не нужно. И конкор Вам не нужен. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 17 Декабря 2011 22:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Большинство людей не обращают на неё внимания .
Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как [b][u]стремление организма к гомеостазу[/u][/b] и мешать ему в этом не стоит . Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным. [b] Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?[/b]
Провоцировать Экстрасистолию (алкоголь, курение, биостимуляторы, определенное положение тела) - тоже не стоит
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

[b][color=#ff0000]В Н И М А Н И Е [/color]: ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,[/b]

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ [color=#ff0000][size=200]обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ[/size][/color] и ЭКГ(пленку) во время приступа.
[color=#ff0000][size=200] ПОДРОБНЫЙ дневник [/size][/color]– это такой, где записи не реже одной записи в час.Для кардиолога Протокол ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - имеет теоретическое значение;
Для психотерапевта Заключение ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - диагностически бесполезен.
Протокол ХолтерМТ БЕЗ ДНЕВНИКА - не имеет практического клинического значения, если Цель обследования : Исключить Кардионевроз и другие психогенные состояния!!! БЕЗ Дневника - можно лишь выявить вид Аритмии и/или подтвердить сам факт присутствия Экстрасистол, что в большинстве случаев итак не вызывает сомнения