Экстрасистолия или страшнее

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №929086 :: (22.07.2016 18:50) :: Ответов: 5; Комментариев: 5
Наташа
Жен., 39 лет.
Россия Москва
Уважаемые доктора, подскажите советом! Я человек с ожирением и наследственной ГБ. Пью посточнно лористу 25 мг и конкор 2,5 мг. Мучает экстрасистолия и странные эпизоды аритмии: ощущения групповых экстрасистол, существенное учащение пульса, сила удара на запястье субьективно разная, снова экстрасистолы, опять неровный пульс. Через 10-30 секунд пульс восстанавливается. Ощущения при этом жутковатые. Сердце словно замирает. Жаловалась кардиологу. Прошла обследование в специализированном отделении. Холтер - единичные делудочковые и наджелудочковые экстрасистолы около 100 за 2 суток. Давление суточное норма максимум 166. Щитовидка - норма, в том числе гормоны, сахар 4.8, гликизированный гемоглобин норма, холестерин 4,7, УЗИ сердца норма, ЭКГ с нагрузкой и на фоне отмены конкора - синусовая тахикардия. В момент обследования такого приступа не было. Словом, послали меня к специалисту по психосоматике. Справедливости ради замечу, что состояние психики и впрямь не очень: факторов провоцирующих сильные переживания оч много. Тот прописал антидепрессанты. Велели остановиться с обследованием. Но приступы эти, которые повторяются нечасто, меня пугают. Дайте совет: обсоедоваться ещё или нет? Могут ли такие странные приступы быть опасны.
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Если есть жаление, то можно повторять мониторирование "до победного конца" (пока не попадет приступ) или использовать прибор для ситуационной записи ЭКГ. Но представляется более разумным не уделять такого большого внимания этим эпизодам...
Время создания: 23 Июля 2016 00:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я думаю, что ничего опасного в этих перебоях нет. Нет смысла в дальнейших исследованиях. Надо продолжать назначенное лечение и постараться меньше обращать внимания на перебои.
Время создания: 23 Июля 2016 01:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Какой специалист по психосоматике вас осматривал - невролог, психиатр, психотерапевт? Какое именно лечение он назначил?
Время создания: 23 Июля 2016 09:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Марат Шаипов. врач онкоуролог, андролог
врач онкоуролог, андролог
стоит проконсультироваться с психотерапевтом, возможно что первичная проблема не в кардиопатологии
Время создания: 27 Июля 2016 10:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Не сердце вам нужно лечить, а вашу нервную систему!
Время создания: 08 Мая 2022 19:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Наташа 23.07.2016 07:24
Спасибо за ответ! Немного успокоили, но уж извините, задам маленький уточняющий вопрос: эти эпизоды, описанные выше, похожи на мерцательную аритмию? И ещё: мониторить до «победного» как-то абсурдно, потому что приступы были 2 в ноябре прошлого года, 1 в апреле (после него и обследовалась) и 1 в июле. Спасибо, уважаемые, вы делаете большую и важную работу.
   
Нет, они не похожи на мерцательную аритмию.
   
(Гость) Наташа 23.01.2018 14:08
Приступ был пойман на холтере. В заключении написано: пароксизм фибрилляций предсердий длительностью 2 сек с чсс 154 уд/мин. Я в шоке. Что теперь делать? Лечить? Дообследовать???
   
(Гость) Наташа 23.07.2016 23:10
Здравствуйте! Уточняю: меня осматривала заведующая отделением психосоматических расстройств, науч. сотрудник Лаборатория клинико-эпидемиологических проблем психосоматических расстройств при Кафедре психиатрии и психосоматики, врач-психиатр. Вы знаете, в момент приема она задала вполне стандартный вопрос: что вас волнует? Я имела неосторожность расплакаться. У меня действительно есть повод для волнений: воспитываю ребенка с ограниченными возможностями. Дочь взрослеет и начинает понимать все про свои недостатки, но это, конечно, ерунда, главное, что она страдает от отсутствия друзей, любви... У меня сердце на части рвется, а она все задает вопросы... Плюс работа не самая спокойная. Но сменить ее нельзя, здесь статус, который помогает решить телефонным правом хоть какие-то вопросы, ну и деньги, конечно.
Теперь о назначениях: кроме продолжения терапии ГБ -- лориста и конкор, она выписала «Паксил» по 1/2 утром и в обед, «Грандаксин». Все это на 2 месяца.
   
Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.