Эндометрит после удаления полипа.

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №1053031 :: (16.08.2019 14:16) :: Ответов: 2; Комментариев: 8
Людмила
Жен., 36 лет.
Россия СтарыйОскол
Здравствуйте! Две недели назад удалили полип в матке гисторезектоскопией. Пила аугментин 875 7 дней. Неделю были сукровичные выделения, потом был осмотр у гинеколога, после этого пошла кровь. Назначили транексам, пила 6 дней. Выделения стали коричневые слизистые и поднялась температура. Держитсч 37- 37,6. УЗИ показала эндометрит. Назначили: Вобензим по 3 таблетки 3 раза в день 10 дней, кальция глюконат по 10 мл. В. в 7 дней, свечи вольтарен 100мг. Ректально 5 дней, тержинан 10 дней вагинально, нистатин по 1 табл. 4р. д. 10 дней, трихопол по 1 табл (250мг) 3 раза в день 5 дней, супракс 400 по 1 табл в день 7 дней, гентомицин по 80мг. 2 раза в день 5 дней, алое по 2 мл. 1 раз в день10 дней. Скажите пожалуйста, адекватна ли назначенная терапия? Нем нужно ли скорректировать дозировки и сроки приема? Что-то убрать-добавить? Спрашиваю потому, что врач после операции антибиотики отказалась назначать, сказала что все стерильно, не надо., я просила чтобы назначила. Сказала пить маленькую дозировку. Потом, когда пошла кровь тоже сказала, что противомикробного ничего не надо, я уточняла. Она не особо любит антибиотики вообще в любых случаях. Я давно заметила. А я хочу пролечиться хорошо, чтобы не перешло в хроническое. Ранее никогда не имела воспалений в матке. Рожала один раз. Все зажило и не беспокоило. Спасибо!
Мария Эдмоновна. акушерство и гинекология
акушерство и гинекология
Здравствуйте. Терапия назначена адекватная, я бы добавила к лечению препарат интерферона (Виферон 500 тыс МЕ в прямую кишку на 5 дней) для стимуляции местного иммунитета и усиления антибактериальной активности.
Время создания: 18 Августа 2019 11:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Анна Григорьевна. Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Врач акушер - гинеколог, детский гинеколог, врач УЗД
Добрый день! Гентамицин заменила бы на иной антибактериальный препарат, например, Юнидокс или Азитромицин, также в лечение важно включить интерфероны с антиоксидантами, например, Виферон в виде ректальных свечей дозировкой 500 тыс МЕ. 
Время создания: 20 Августа 2019 15:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Людмила 18.08.2019 12:47
Огромное спасибо! Начала лечение, но гентомицин вызвал побочные(давящая головная боль, сильная слабость, головокружение, судороги) врач отменила и заменила вильпрафен 1000. один раз в день. Врач сказала, что гентомицин лучше, но если были судороги - не надо. Скажите, как лучше, принимать вильпрофен или оставить гентомицин и потерпеть?
   
Здравствуйте. Однозначно терпеть не надо, смените препарат на тот, что вам посоветовал гинеколог.
   
(Гость) Людмила 20.08.2019 23:24
Мария Эдмоновна, огромное Вам спасибо! Еще спрошу у Вас, скажите пожалуйста, дело в том, что на третий день лечения температура ушла, а вот выделен я были. Кровянистые мажущие. На пятый день(сегодня) они стали обильнее. К вечеру еще обильнее. По интенсивности очень похоже на первый день месячных. Это именно кровь. И стал тнуть низ живота и бока. Мой нормальный цикл- 28 дней. От операции прошел 21, от последнего дня мес. - 25. Могут ли это быти месячные? По УЗИ эпителий - 2,6- 5,9. Гармоны я ре пила после операции. Был назначен дюфастон, но началось воспаление и его не успела пропить. И если это месячные, то может ли воспаление как-то повлиять на их течение или негативно отразиться на моем здоровье в будущем? Ведь воспаление еще не ушло. И последний вопрос: Можно ли продолжать лечение как было назначено или нужно внести какие-то коррективы? Огромное спасибо за ответы и внимание к моей проблеме!
   
Да, данные выделения могут быть менструацией. Продолжайте терапию как вам было назначено ранее, не переживайте, всё будет хорошо. Из особенностей, количество выделений может быть больше обычного.
   
(Гость) Людмила 21.08.2019 15:11
Спасибо Вам огромное!!! Вы очень мне помогли.
   
Людмила 23.08.2019 22:24
Добрый вечер! Позвольте пожалуйста еще у Вас спрошу, а можно ли мне после окончания основного лечения, пропить еще один курс циклоферона(первый пила после операции, 3 недели назад) и аевит с аскорбинкой? Мой врач сказала, что ничего вообще не нужно. А я очень опасаюсь рецидива... Хочется подстраховаться. Спасибо!
   
Ещё курс Циклоферона не нужен. А курс поливитаминов можно пропить.
   
Людмила 28.08.2019 08:10
Спасибо огромное!