Гипертоническая ангиопатия сосудов каротидного бассейна. Гипоплазия левой позвоночной артерии

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №152871 :: (01.08.2009 16:03) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Шабалина Надида Тагировна
Жен., 56 лет.
Россия Излучинск
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов и транскраниальное дуплексное сканирование.
Инсонированы: дистальный отдел плечеголового ствола, проксимальные отделы подключичных артерий, общие. наружные и внуренние сонные; позвоночные артерии в экстракраниальных отделах визуализированы.
Диаметр позвоночных артерий 1,П сегмент:прав.-4.0мм, лев.-1.3мм, кровоток по левой ПА не лоцирован.
Сонные артерии: достаточного диаметра, извиты, деформированы.
Комплекс интима-медиа сонных артерий не утолщен. Толщина КИМ ОСА 0.7мм
Дифференцировка на слои КИМ четка.
Атеросклеротические бляшки не выявлены.
Вены не расширены.
Кровоток по надблоковым артериям симметричный,интероградный.
Виллизиев круг: Кровоток в парных аретриях основания мозга несимметричный, с обычными скоростями и спектрами.
Особенности:
Среднемозговые артерии
Правая Vmax=1,1 м\с, RI=0/54
Левая Vmax=1/1 м\с, RI=0/55
Локальных гемодинамических сдвигов не выявлено.
Позвоночные артерии (IV сегмант) диаметр: правой 8.0мм; левая не кодируется ЦДК
Vmax: справа 0.75 м\с, слева: не определяется.
Основная артерия: Vmax: 0.64 м\с RI=0/50
Заключение: Гипертоническая ангиопатия сосудов каротидного бассейна. Гипоплазия левой позвоночной артерии.
Прошла курс лечения: Ноотропил, церебролизин, фезам, грандоксин, актовегин,физ.лечение: дарсенваль
Затем санаторное лечение в отпуске. Отработала 2 недели и опять то же самое. Лечение уже не помогает. Кружится голова, немеют руки, все время мерзнет левая пятка. Болит шея слева, отдает боль в правую ключицу и руку. Забывчивость, не могу выговаривать сложные слова. Врач прописал танакан по 40 мг 3 раза в день на три месяца, еще не принимала. Слышала о стентировании. Подскажите. что мне делать? Заранее благодарна.
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Гипоплазия одной из позвоночных артерий встречается у 40% людей. У каждого, она выражена в разной степени и не всегда проявляется клинически. Чтобы судить о необходимости хирургического вмешательства целесообразно более детальное обследование с выполнением дигитальной или МР-церебральной ангиографии
Время создания: 02 Августа 2009 19:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 6
Мнение зала
(Гость) Екатерина 09.06.2011 21:16
мой диагноз: дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. сосудистого. вертеброгенного генеза с хронической недостаточностью мозгового кровообращения в вертебробазилярном бассейне, выраженным вестибулоатактическим, цефалгическим, астеновегетативным синдромами, легкие когнитивные расстройства. повторные ишемические атаки с синкопальными состояниями до 3 раз в меся. аномалия развития сосудов головного мозга - выраженная гипоплазия левой позвоночной артерии. сопутствующие заболевания:вертиброгенная цервикокраниалгия. ПМК 2 ст. Гипертоническая болезнь 1 ст., степень 1, риск 1 СН 0-1, кардиодистрофия. у меня постоянно болит голова, головокружение, бывают обмороки, испытываю боль в шейном отделе, как мне можно нормально функционировать? мне всего 23 года