гипертония

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №938452 :: (24.09.2016 21:38) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Владимир Соломонович
Муж., 77 лет.
Россия Петербург
Добрый вечер. Неделю назад после физ. нагрузки поднялось давление до 180/85. Снял адельфаном. С тех пор регулярно к вечеру поднимается давление до 170-180/85. В анамнезе ИБС, стенокардия, гиперт. 2 ст. В течение нескольких лет принимаю нолипрел -форте 5 мг, эгилок 37,5*2р, тромбоасс 100мг. Эта терапия неплохо держала давление в пределах 130/70.
Три дня назад врач заменила нолипрел на валз утром 80, вечером 40 мг и увеличил дозу эгилока до 50*2. Эффекта нет. Физиотенз и капотен не помогают. Сделал стресс-эхо - ишемии не выявлено. Снижение давления дает только адельфан -1 таб. и/или нитраты (сиднофарм).
Совместим ли адельфан с валзом или нолипрелом? Есть ли более эффективная терапия. В чем может быть причина стойкого (много лет уже не было) повышения давления? Какие доп. обследования целесообразны?
Спасибо.
Владимир Соломонович.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не понял смысла замены хорошо действовавшего НОЛИПРЕЛА, на комбинацию, которая не помогает. АДЕЛЬФАН с ВАЛЗОМ и НОЛИПРЕЛОМ совместимы, на АДЕЛЬФАН морально устарел и мы им много лет уже почти не пользуемся. Причины повышения АД могут быть разными, я бы прежде всего попросил сделать допплер почечных артерий.
Время создания: 25 Сентября 2016 03:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Не ясен смысл такой замены?
Время создания: 26 Марта 2022 10:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала