Грыжи поясничного отдела позвоночника

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №544757 :: (25.01.2012 21:55) :: Ответов: 4; Комментариев: 6
Колесников Андрей Валерьевич
Муж., 31 лет.
Россия Владимир
Добрый день, уважаемые господа!
Колесников Андрей, 31 год. Ранее оперирован по поводу удаления липомы средостения в 10 лет; атопическая бронхиальная астма.
Симптомы раньше выражались незначительными, терпимыми и проходящими болями в пояснице, позвоночнике, что оправдывал усталостью (программист, много сидящий). Потерял сознание от острой боли на улице 29 декабря 2011 г.
После таблеточного курса (мовалис-уколы и табл., курантил, катадалон, седалгин, мильгамма и В12) попал в стационар 13 января, где содержимое капельниц успешно утаивали. Известен только оди препарат: хлористый натрий.
После обследования МРТ 5 января с. г. поставлен диагноз: грыжи поясничного отдела позвоночника.
В заключении сказано: «Визуализируются задние грыжи м/п дисков L4-L5 сегм. (4,8 мм - фораминальная справа), L5-S1 сегм. (11,1 мм - медианная - парамедианная справа на широком основании до 17,6 мм и вертикальным размером до 14 мм с тенденцией к секвестрации).
МРТ признаки полисегментарного остеохондроза пояснино-крестцового отдела позвоночника, м/п грыж L4-L5, L5-S1 сегм. с компрессией структур СМК и тенденцией к секвестрации, грыж Шморля L3, L4?, L5, S1 п-ов. Консультация нейрохирурга».
В результате на 23 января недолго могу стоять, едва могу сидеть, сгибать ноги, лежать на спине.
Требуется консультация нейрохирурга: нужна ли операция и каким способом её лучше проводить, а также можно ли в данном случае обойтись без оперативного вмешательства?
Предложили у нас в городе сделать операцию по удалению грыжи и пореждённого диска и установке импланта Diam.
Посоветуйте, что нам делать.

http://s018.radikal.ru/i520/1201/16/24de9565ddfc.jpg
http://s018.radikal.ru/i506/1201/d9/4a35ff14f2f6.jpg
http://s018.radikal.ru/i522/1201/91/f8fe3142c1d9.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1201/bd/3a4e875d268d.jpg
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Необходима микродискэктомия.
Время создания: 26 Января 2012 09:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Операция необходима.
Время создания: 26 Января 2012 13:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Показано оперативное лечение.
Время создания: 27 Января 2012 00:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
В этом случае, обсуждается только оперативное лечение.
Время создания: 01 Сентября 2019 21:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
zarema 26.01.2012 15:10
Большое спасибо за рекомендации. Но хотелось бы узнать ещё один момент. Является ли атопическая астма в анамнезе препятствием к операции по установке импланта и микродискэктомии?
Спасибо.
   
На усмотрение анестезиолога.
   
Абсолютных противопоказаний нет, но нужен ли ДИАМ необходимо уточнить
   
zarema 26.01.2012 18:45
Ув. Амир Муратович, можно ли уточнить, нужен ли «диам», по представленным снимкам?
Боюсь, что у нас во Владимире такого уровня хирургов, какой предложил имплант, больше и нет, ну, одни, может быть, найдётся, не больше.
   
По представленным снимкам (по опыту), считаю что нет.
Он платный?
   
zarema 27.01.2012 14:54
Да, платный, и доставать его должны мы сами.