хроническая усталость

«Другие консультации / Сомнолог»

Вопрос №827756 :: (11.12.2014 12:10) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
галина
Жен., 48 лет.
москва
Добрый день. Пол и возраст: женский, 48 лет. С начала лета этого года стала плохо засыпать, просыпаться каждый час и вставать с трудом. Тревожило так же сердце и одышка. В начале осени попала в больницу в результате стенокардического приступа. Был поставлен диагноз ИБС: стенокардия 1ФК, наджелудочковая экстрасистолия. Стеноз ствола левой коронарной артерии. Пила пропанорм и кардиомагнил. Затем пропанорм отменили ( не помогал), прописали конкор. Сейчас просто падаю о усталости. Давление выше 100/60 не поднимается, пульс не выше 60. Спать хочу целый день, но вечером не засыпается, ночью по-прежнему каждый час-два просыпаюсь и по полчаса не могу заснуть. Днем все выводит из себя.. Посоветуйте, пожалуйста, что я могла бы принимать перед сном, (с учетом моего давления, чтобы не стало еще ниже) потому что что когда раз недели в две получается заснуть крепко (от безысходности, по-видимому), днем чувствую себя нормально. Заранее благодарю.
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Подтбрана ли адекватная терапия по поводу заболевания сердца.
Время создания: 12 Декабря 2014 08:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Уважаемая Галина! Вам необходима консультация врача-психотерапевта, поскольку, очевидно, имеет место нарушение психоэмоционального статуса. Выяснить причину такого нарушения, разобраться в его деталях и скорректировать, в том числе и бессонницу, и должен психотерапевт. Одной таблеткой такие состояния не лечатся.
Время создания: 12 Декабря 2014 15:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Галина. Похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. 
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.
Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект.

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке)
Время создания: 21 Ноября 2015 02:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала