|
Людмила Романовна
Жен., 64 лет. Балашиха МО |
Здравствуйте, Эдуард Романович! Я гипертоник с 10-летним стажем, наследственный. Почти все эти годы принимаю Тенорик по 0,5 два раза в день. После операции на щитовидной железе в 1997 году (осталась культя), принимаю L-Тироксин по 150 мкг один раз в день. Еще у меня распространенный остеохондроз. Последние время ощущаю сдавливание в облсти сердца, иногда слабое жжение, экстрасистолы. На ЭКГ : Ритм синусовый. Горизонтальное положение ЭОС. Признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. Умеренные изменения миокарда. Кардиолог сказала, что эти изменения возрастные и из-за гипертонии и, что беспокоиться не стоит. 27 января у меня появилось очень сильное жжение за грудиной, я вызвала скорую помощь. Сделали ЭКГ...в норме, померили АД ... 210/120. Сделали уколы, через некоторое время жжение прошло. На следующий день пошла к кардиологу. Кардиолог говорит, что жжение за грудиной было из-за высокого давления. Все последующие дни давление повышенное, Тенорик, почти не помогает, приходится в промежутке принимать коринфар 20 мг, учащенное сердцебиение, волнение, шум в голове. Такое со мной случилось впервые. Раньше, при высоком давлении были совсем другие признаки. Что со мной? Очень боюсь инфаркта. Заранее спасибо большое. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
В таких обстоятельствах главным фактором предупреждения инфаркта миокарда является стабильное поддержание нормального АД. Возникновение гипертонических кризов является доказательством неадекватности применяемой терапии. Надо заменить тенорик, в состав которого входит короткодействующий атенолол, на более длительнодействующие бета-блокаторы (конкор, эгилок), добавить гипотиазид и что-то из ингибиторов АПФ (эналаприл, лизиноприл). Кроме того, вероятно надо дополнить терапию статинами и изосорбид-ди- или моно-нитратами.
Время создания: 02 Февраля 2010 19:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|