лечение язвы ДПК и эрозивного рефлюкса

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №802355 :: (10.08.2014 00:13) :: Ответов: 3; Комментариев: 8

Виталий
Муж., 32 лет.
Брянск

Добрый день.
Прошел курс лечения от язвы ДПК в стадии обострения и сопутствующего эрозивного гастрита и эрозивного эзофагита в течение 10 дней: этамзилат, викасол, дротаверин, омепразол, вентер, амоксицилин, метронидазол. Далее по назначению врача - две недели нексиум.
После этого обратился к гастроэнтерологу за консультацией. На приеме после осмотра он назначил дополнительное лечение в течение 1 месяца: Фамотидин, Урсофальк, Ганатон, Рибоксин, Вентер, Одестон и Панкреатин.
Скажите, правильное ли лечение назначил врач? Не слишком много препаратов, учитывая что до этого уже прошел курс лечения?
Все было назначено на приеме врача после осмотра.

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

Препаратов действительно многовато… Но ключевое значение при язве ДПК
имеет тест на Хеликобактер. Когда, какой тест на Хеликобактер Вы делали, каков
результат?

Время создания: 10 Августа 2014 12:16 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Сначала сдать кал на хеликобактер или дыхательный тест с С13 меченной мочевиной.

Время создания: 10 Августа 2014 17:17 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт

Елена Александровна

Врач общей практики, терапевт

Сдайте тест на хеликобактер.
Схема 1: Этамзилат, Викасол, Дротаверин, Вентер, Амоксицилин.
Схема 2: Фамотидин, Урсофальк, Рибоксин, Одестон и Панкреатин.
Я не в праве изменять назначения. Но «укоротить» курсы нужно. Слишком много препаратов.

От антибиотиков:
• страдает ЖКТ;• ухудшается имуннитет.
Так что, много лекарств могут создать новые болезни.
Советую согласовать с врачом лечение после обследования. Хеликобактер сыграет решающую роль. Чрезмерное лечение отсрочить Ваше выздоровление. Тут нужно подходить аккуратно к данной проблеме.
А лечить — комплексно.

Время создания: 10 Августа 2014 18:14 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Виталий 10.08.2014 12:47

Первый раз лечился в стационаре. Анализ на хеликобактер не делали. Сейчас назначили но еще не успел сделать. А лечение указанное мной уже назначено. Что делать - принимать сейчас все лекарства в соответствии с назначением?
Спасибо за ответ.

Александр Юрьевич 10.08.2014 17:06

Какие сейчас жалобы?

Виталий 10.08.2014 17:24

Пока соблюдаю строгую диету жалоб нет. Как только отклоняюсь немного - тяжесть в желудке и изжога. Раньше мучала сильная изжога и боли в области груди после еды, после физических нагрузок, по ночам. в день обращения была очень сильная рвота, позже с кровью - сказали синдром мелори-вейса к тому же.
Язва размером 10 мм. После выписки обследование - написано «красный рубец». Сопутствующие заболевания - эрозивный гастрит, эрозивный рефлюкс эзофагит, ГЭРБ. Переживают, насколько правильно сейчас назначено лечение.

Виталий 10.08.2014 17:21

Александр Юрьевич 10.08.2014 17:27

Давайте так. Лечение назначение правильное, но избыточное. Я не возьмусь заочно делать этой схеме «обрезание». Пусть очный врач обрежет.

С учетом того, что была язва ДПК, надо сделать то, что выше предложила уважаемая Елена Владимировна! Только сделать ЭТО надо после двухнедельного воздержания от антибиотиков и антисекреторных препаратов. И вот мой совет обследуйтесь на Хеликобактер.

Виталий 10.08.2014 17:36

Тест смогу сделать через неделю. То есть пока можно продолжать лечение по данной схеме (но там же есть антисекреторных препараты....)?
Приём тоже назначен только через 2 недели.

Александр Юрьевич 10.08.2014 17:51

«Тест смогу сделать через неделю. То есть пока можно продолжать лечение по данной схеме (но там же есть антисекреторных препараты....)?»

Вооот. В том, то и дело, что схема содержит препараты с антисекреторным эффектом. Мой совет: СДЕЛАТЬ двухнедельное воздержание от антибиотиков и антисекреторных препаратов, а потом на тест. Сами Вы сделайте воздержание или с врачом согласуете – Вам решать. Конечно, правильно все с врачом согласовывать!

Елена Владимировна 10.08.2014 22:51

Солидарна с Александром Юрьевичем.

Полная версия страницы »»»