нарушение менструального цикла

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №34988 :: (03.05.2008 13:53) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Галина
Жен., 42 лет.
РФ Воронеж
Здравствуйте доктор!
Шесть лет я страдаю нарушением менструального цикла. Это проявляется либо бесконечной мазнёй, либо обильным кровотечением. Принимала гормональные препараты. Жанин и Дюфастон мне не подошли, более эффективным оказался Ригевидон. Но как только заканчивается курс лечения проблемы возникают занова. В анамнезе пять выскабливаний. Гистология последних трех выскабливаний показала железисто-кистозную гиперплазию эндометрия.
В моем случае может быть показан такой препарат как Мирена. Хотелось бы узнать все за и против. Проблема еще в том, что мнение участкового врача и мнение врача в стационаре расходятся, один рекомендует радикальный метод, другой говорит, что это мы всегда успеем.
Я не рожала. Миома матки небольших размеров. Внутренний эндометриоз.
Заранее благодарю за ответ.
Кирсанов Андрей Адольфович. врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
В данной ситуации, учитывая возраст, наличие миомы, внутреннего эндометриоза(есть ли он?), наиболее предпочтительны, конечно, препараты с прогестагенами, без эстрогенного влияния. Как вариант можно рассматривать и Мирену. кровотечения на ее фоне могуи прекратиться, но цикл при этом бывает нерегулярный. Вы должнып понимать, что Ваша ситуация усугубляется рецидивирующей железисмто- кистозной гиперплазией. С этой патологией надо быть очень осторожногй. Через полгода желательно провести контрольное гистологическое исследование эндометрия. При повторном выявлении ЖКГЭ надо обсуждать вопрос или об изменении терапии (вплоть до применения андрогенов) или решать вопрос о хирургическом лечении.
Время создания: 03 Мая 2008 19:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала