Неврология тройничного нерва при онкологии.

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №562874 :: (17.03.2012 21:22) :: Ответов: 6; Комментариев: 3
Марина
Жен., 30 лет.
Казахстан Экибастуз
Доброго времени суток! Ищем в вашей консультации доступный квалифицированнй ответ, которого, к сожалению, не смогли получить в нашем городе. История такова. Наша тетя, ей 60 лет, 3 месяца назад в автобусе переохладила правую сторону лица. Спустя некоторое время у нее начались сильные боли в области правой брови, отдавало в глаз. Через несколько дней зрение на правом глазу ухудшилось, зрачок перестал двигаться, глаз начал закрываться неполностью. Правая сторона лица начала неметь, в тч язык, появилась легкая ассиметрия черт лица. И это, несмотря на назначенное ранее лечение: Диклофинак, вит.В, никотиновая кислота, Найз по 1т*3р в день и массаж.Невролог поставила ей диагноз: НТН 1-й и 2-й ветви справа, парез ОД. Затем опять последовали назначения лекарств: Карбомазепин по1т*2 р в день, Мильгамма по схеме, Актовегин, Диакарб по 1т*1 р в день по схеме, Финлепсин 1-12 т* 2-3 р в день, Прозерин (нормы не знаю), при необходимости Мовалис по схеме. Параллельно с этим диагнозом ей поставили инфильтрующий протоковый рак молочной железы 2 степени. Посоветовали сделать МРТ, чтобы исключить метостазную природу неврологии. Снимок прилагается. Ничего такого не выявили. Около месяца назад ей сделали операцию по онкологии, потом провели 1-й курс химиотерапии, впереди еще один. Неврология мучает ее до сих пор. Назначенное медикаментозное лечение не помогло. Ответьте нам, пожалуйста, помимо препетаров какие виды лечения НТН можно принимать ей при сопуствующем заболевании? Мы читали про нейрооперации, которые хорошо помогают при НТН....Показаны ли они в данной ситуации? Какие еще обследования нужно нам провести, чтобы выявить причину этой болезни? Заранее спасибо!

http://s60.radikal.ru/i168/1203/4c/2af60b70a606.jpg
http://s40.radikal.ru/i089/1203/d6/ce91f115e9b6.jpg
http://s019.radikal.ru/i606/1203/c2/ddae293bc197.jpg
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Пока из перечисленных Вами жалоб не вижу ни одной, говорящей о невралгии тройничного нерва. А вот признаки правостороннего гайморита на МРТ вижу. Вас ЛОР смотрел?
Время создания: 18 Марта 2012 08:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Забудьте про невралгию тройничного нерва.
Срочно сделайте качественную МРТс контрастом, возможно речь идет о метастазе в область кавернозного синуса справа.
Время создания: 18 Марта 2012 14:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Дюсембеков Ермек Кавтаевич. Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
Проблема в правой гайморовой пазухе.
Время создания: 18 Марта 2012 20:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Серик Карибай. врач-нейрохирург
врач-нейрохирург
Приезжайте но дообследование и лечение в центр нейрохирургии г. Астана. Это не так далеко от Вас. А город у вас хороший, чистый, уютный, орденоносный. Много приветливых, добрых лиц на улицах. Нейрохирурги тоже есть - они работают в отделении травматологии городской больницы ( зав. отд. Жуматаев Ерболат).
Время создания: 22 Марта 2012 10:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
симптомы связаны с гайморитом, лечение у ЛОР.
Время создания: 15 Апреля 2012 10:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фото
заключени
Время создания: 13 Июня 2022 13:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Марина 18.03.2012 09:18
Спасибо за ответ!Дело в том, что диагноз этот поставили ей несколько неврологов. Недавно она была на консультации у нейрохирурга - давал выездные консультации в нашем городе. Он ей сказал примерно то же, что и Вы, но не про гайморит, а о полипах, что они есть. К лору ее направили, но в скором времени она к нему не попадет, на след неделе у нас праздники, а потом - очередной сеанс химии. Получается, что вышеперечисленные жалобы бывают и из-за лор-проблем?Просто мы с таким столкнулись впервые, извините, что так подробно просим нас проконсультировать. 0 ops: Просто в нашем переферийном городке специалистов хороших можно счесть по пальцам. Нейрохирургов и вовсе своих нет...С уважением.
   
Марина 18.03.2012 09:44
Да, и еще. На сегодняшний день у нее такие жалобы: не двигается глазное яблоко, периодически возникает нобщая боль в верхних зубах с правой стороны, покалывание в районе 1 и 2 ветви тройничного нерва.
   
Вам нужен ЛОР.