Паническое расстройство, невроз и аритмии

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №972686 :: (14.05.2017 22:34) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Дмитрий
Муж., 20 лет.
Украина Чернигов
Здравствуйте!
В последнее время появились приступы пароксизмальной тахикардии (ЧСС до 150 ударов). Приступы начинаются внезапно с повышением артериального давления (в пределах 140-150 / 80-100), ощущением удушья, сильной паникой и страхом.
Уже неоднократно делал «УЗИ» сердца и «Холтер». Есть неполная блокада «ПНПГ», пролапс «МК», дополнительная хорда. Написано, что всё в пределах возрастной нормы. Горомоны щитовидной в пределах нормы.
В детстве был миокардит.
Сильно ощущаю экстрасистолы. Бывают одиночные желудочковые и наджелудочковые. Был приступ гупповых экстрасистол (внезапно 4-5 ударов сразу) с нарушением ритма (невозможно сосчитать ЧСС). Назначили повторно сделать «Холтер», но ещё проходил обследование.
Поставили диагноз «ВСД по смешанному типу».
Постоянно нахожусь в панике, сильно развиты фобии, неврозное состояние. И всё связанно с работой сердца.
В данный момент принимаю седативные препараты: «Валериана», «Адаптол», «Корвалол» и при приступе «Анаприлин».
Могут ли такие нарушения ритма связаны с« ПА», неврозом, фобиями и навязчивыми состояниями?
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Дмитрий!

"Могут ли такие нарушения ритма связаны с« ПА», неврозом, фобиями и навязчивыми состояниями?"

МОГУТ! Это они и есть!



Нет в тексте Вашем данных за пароксизмальную тахикардию!
Время создания: 15 Мая 2017 05:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате МАХ или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате МАХ или Telegram. Комментарии в "мнениях зала" не читаю, в полемику с ботами не вступаю.
Здравствуйте!
Паническое расстройство (а эти приступы и есть, самая элементарная "паническая атака" или симпатоадреналовый криз) - это психосоматическое расстройство, которое характеризуется спонтанным возникновением панических атак, проявляющихся от нескольких раз в год, до нескольких раз в день, и собственно - ожиданием их возникновения. Под панической атакой, понимают целый комплекс симптомов, обусловленных пароксизмальной тревогой. Панические атаки встречаются как при паническом расстройстве, так и при различных психопатологических расстройствах. Они могут встречаться и при соматических заболеваниях, и при психических заболеваниях, особенно часто - при депрессивных расстройства. Но все же, наиболее часто, врачи-психотерапевты, сталкиваются с ПА в рамках именно - панического расстройства (ПР).
Лечение складывается из нескольких этапов. И в начале, это купирование приступов. Затем, происходит стабилизация состояния, и обязательная составляющая терапевтической программы - профилактика рецидивов приступов.
Лечение данного заболевания включает как правило, назначение медикаментозной терапии - на первом этапе лечения, и психотерапию, как основное направление - на протяжении всего терапевтического курса. (от 2 до 5 занятий, проводимых 1 раз в неделю).
Так что, для назначения квалифицированного и грамотного лечения, Вам необходимо посетить очную клиническую консультацию у врача-психотерапевта. Если такой возможности нет, то можно рассмотреть вопрос и о совместной работе с врачом-психотерапевтом удаленно, через теле-консультирование через тот же Скайп.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 15 Мая 2017 08:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Это не "всд". Не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской скрывается невротическое расстройство – невроз! Этой проблемой нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы панические атаки.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 15 Мая 2017 08:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала