Плохое самочувствие долгое время, проблемы с ЖКТ

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1099307 :: (28.01.2022 11:54) :: Ответов: 5; Комментариев: 7
Павел
Муж., 31 лет.
Россия Пермь
Здравствуйте подскажите что это может быть, я уже устал от всего что на меня обрушилось. Начну с того, что я мучаюсь в невротическими проблемами года 2 что только не болело и желудок и горло и кишечник и спина и многое другое. Лечился у гастроэнтеролога, кардиолога, невролога в итоге после всех обследований поставили хронический панкреатит, хронический гастродоуденит, хронический без камней холецистит после чего попал к психотерапевту лечился селектрой и просульпином в периоды становилось легче затем снова возникали проблемы, то отдышка, то живот болит, то кишечник. Ну вот к чему я, 3 месяца назад я развелся с женой, стал жить с другой женщиной были сильные стрессы около месяца это было в октябре и начал болеть желудок, появилась тошнота, слабость, боли в кишечнике сходил сдал кровь анализы были не очень, сдал копрограмму тоже не очень, амилаза в моче была обнаружена, лечился пил ребагит, рабепразол, пил пробиотики для кишечника, креон, стал худеть из-за того, что ничего не ел, тошнило, рвало, за 2 месяца похудел на 10 кг. вызывал скорую раза 3 думал положат в больницу, но никто не ложит говорят нет показаний для экстренной госпитализации. Потом состояние улучшилось пил урсосан на ночь в скорой сказали, чувствовал себя хорошо, но три дня назад проснулся ночью от того что сильно заболел живот утром проснулся вырвало водой хотя ничего не пил, стал пить де нол боли в животе прошли, но на второй день появилось непонятное бурление слева под рёбрами в одном месте, когда сижу бурления нет, только начинаю идти бурление усиливается, вздутый живот, покалывание в спине непонятное, немеют руки, сегодня утром слабость, такое же бурление не проходящее, паника трясутся руки, вздутие живота, тахикардия, руки холодные, что это может быть?
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Похоже на невроз. Консультация психотерапевта. Сдайте кальпротектин.
Время создания: 28 Января 2022 18:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Консультация психотерапевта.
Время создания: 28 Января 2022 20:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Консультация психотерапевта
Время создания: 02 Февраля 2022 18:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Вам необходимо очно обратиться к хорошему психиатру.
Время создания: 07 Февраля 2022 21:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика):
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1053331/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090367/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090482/
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message894307
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message825612
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1087804/#message895269
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091510/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091556/

Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408
Можно принимать годами:
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1068940/


ЛЮБОЙ нейролептик антидепрессант анксиолитик способен улучшить качество жизни пациентов, страдающих от внутренних напряжений, депрессивных симптомов, тревоги. Реакция на внешние стимулы уменьшается, как и психомоторное возбуждение, аффективная напряженность, подавляется чувство страха, отмечается ослабление агрессивности И... Как у любого антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - возможен феномен «рикошета» (резкое усиление симптоматики =тревоги , депрессии, агрессии, возбуждений, напряжений). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_397%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»
Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация
Время создания: 24 Апреля 2022 22:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Павел 30.01.2022 13:23
Елена Владимировна здравствуйте позавчера вызвал скорую увезли в больницу сдал анализы крови сказали всё в норме поставили укол метоклопрамид через 2 часа у меня поднялась температура до 38 вчера и держалась целый день ломало кости и был озноб сегодня температура 36,6 в норме, но до сих пор нет аппетита, сегодня утром тошнило, вырвало водой и там было что-то коричневое немного записался на ФГДС беспокоит похудение моё, бурление слева тянет и побаливает, думаете всё это от нервов или реально есть какая-то проблема, сильно переживаю?
   
Такая температура может быть при ковиде и кишечных инфекциях.
   
Павел 31.01.2022 07:15
А какой анализ сдать чтобы проверить кишечные инфекции?
   
Павел 31.01.2022 13:49
Елена Владимировна подскажите пожалуйста, прошёл ФГДС, что можете сказать по анализам, сильно переживаю, напугали чуть ли не предраковое состояние, сегодня снова ощущение слабости, тремор в теле как будто лихорадит температуры нет, есть небольшие боли слева от пупка, подташнивает но не рвёт, сдавал недавно анализ крови всё идеально, может ли быть у меня рак и почему так плохо постоянно, я уже себе места не нахожу, сплю ночью хорошо, но просыпаюсь в 7 утра и больше не могу уснуть, в кишечнике какое-то бурление, то жжение слева, вдруг опухоль, помогите пожалуйста не ужели всё так плохо, почему так сильно похудел

https://c.radikal.ru/c14/2201/3b/27fcd82448ba.jpg

https://d.radikal.ru/d17/2201/08/16bce7e60751.png

https://a.radikal.ru/a10/2201/57/470083308bda.png

https://a.radikal.ru/a13/2201/d4/23e2e62492a1.png
   
по поводу общего анализа крови консультация гематолога. По ФГДС есть подозрение на пищевод Баррета , нужно брать биопсию из пищеыода.
   
Павел 31.01.2022 16:17
Елена Владимировна а может мне сдать анализ на дисбактериоз и на кишечные инфекции, просто переживаю почему похудение понимаю что не ем тошнит, а подскажите что такое бурлит слева в кишечнике от пупка причём практически постоянно, при ходьбе урчание усиливается, ощущаю небольшую слабость, очень переживаю, стоит ли думать за рак?
   
Анализ на дисбактериоз бесполезный. Сдайте кальпротектин.