по гиперпролапктенемиии

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №1057711 :: (23.10.2019 20:36) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
Антон
Муж., 35 лет.
Россия Смоленск
Инсулин 34.6* мкЕд/мл 2.7 - 10.4 Референсные значения
приведены натощак
Пролактин 1197* было 720*
19.09.19
мЕд/л 73 - 407
Макропролактин см.комм. Присутствия значимого
количества
макропролактина не
выявлено. После
преципитации иммунных
комплексов результат
определения пролактина
>60% от исходного.
Пролактин
мономерный (постПЭГ)
1000* было 561*
19.09.19
мЕд/л 72 - 229
за неделю вырос-что делать?
принимаю сульпирид (нейролептик) и адепресс (антидепресант) и еще препараты депакин,пирацетам,глюкофаж,феназепам,аллопуринол (против подагры) скажите опасно ли это в больницу еду психиатрическую только через неделю-а я какой то слабый,пьяный,,,,,,,,может ли гиперпролактенемия влиять на физическое и психическое состояние??? спасибо за ответ и что делать
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.
Нет, это не опасно.
То есть повышение мономерного пролактина может иметь проявления типа набора веса, но они не жизнеугрожающие. За неделю точно ничего от повышенного пролактина с вами не случится. Если пролактин и влияет на вашу психику, то действию сульпирида и адепресса он мешать не будет.
Вы можете еще раз обсудить с очным врачом, возможна ли коррекция вашего лечения сульпиридом (доза, препарат), и если нет, то обсудить назначение бромокриптина или каберголина для снижения уровня мономерного пролактина.
Время создания: 24 Октября 2019 10:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Потребуется терапия каберголином
Время создания: 31 Октября 2019 08:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
что делать?

Здравствуйте, Антон.

Не возможно человеку ответить на вопрос ЧТО ДЕЛАТЬ, если не понятно,
- что ХОЧЕТ этот человек?,
- какова его Цель?

Если Вы хотите снизить Пролактин до нормы - то нужно исключить или снизить прийм препарата, который его повысил.

С инсулином сложнее. Норма присутствия гормона в крови - от 5,5 до 10 мкЕд/мл. Но это средний показатель. На голодный желудок его уровень – от 3 до 27 мкЕд/мл После принятия пищи его показатель всегда возрастает

Чтобы определить причину повышения стоит общаться с эндокринологом очно. Но наиболее частая причина повышения инсулина в крови натощак::
- длительный голод;
- тяжелые физические нагрузки;
- прием некоторых медицинских препаратов;
- в рационе слишком много пищи, богатой глюкозой;
- плохая работа печени.


может ли гиперпролактенемия влиять на физическое и психическое состояние???

--- да, может и обычно влияет
Время создания: 06 Ноября 2019 00:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Антон 23.10.2019 21:03
мрт было сделанно 11.06 2019 заключение мр картина незначительной дифффузной неоднородности аденогипофиза-данных за налие очаговых образований не выявленно в сравнении с данными 16 года без существенной динамике
   
Антон 24.10.2019 20:34
да помойму сульпирид надо убирать-и живот болит ужасно-не может это быть как то связанно внизу прям или это таблетки все дают мне такой эффект
   
Все побочные эффекты, которые могут давать таблетки, описаны в их инструкции в разделе "Побочное действие", в том числе указана частота. Боль в животе в инструкции сульпирида не описана.
   
Антон 24.10.2019 20:55
я поеду в новую больницу где незнают меня придется все расказывать
   
Возможно, так будет даже лучше. Другие варианты лечения могут предложить, допустим.
   
(Гость) X 12.11.2019 15:30
Посмотрите профиль клоуна Агеева, нимательно почитайте отзывы его коллег, посмотрите на рейтинг, и внимательно ознакомьтесь с тем, как он его делает на этом сайте. Потом и делайте выводы!И проголосуйте поставьте оценку за ответ чтоб сука перестал кошмарить!Если захотите, конечно! ;)