Полип желчного пузыря и рефлюкс-гастрит
«Хирургия / Хирург»
Вопрос №794293 :: (29.06.2014 15:03) :: Ответов: 4; Комментариев: 2
|
Людмила
Жен., 39 лет. Украина Доброполье |
Я уже обращалась ранее. Прошу проконсультируйте еще раз. Нет возможности попасть на очную консультацию к гастроэнтерологу (У нас в Донецкой области страшно выезжать за пределы города). УЗИ ОБП от аплеря 2014г.: Эхопризнаки полипа желчного пузыря. Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы. ФГДС от апреля 2014г.: Эзофагит 1-й ст. Рефлюкс-гастрит. Поверх.бульбит. Поверх.дуоденит. Спиральная КТ ОБП, забрюшинного пространства и малого таза от января 2014г.: Диффузные изменения печени с наличием единичной мелкой кисты в правой доле. Единичный мелкий конкремент правой почки (1мм). КТ-признаки спастического колита. - Пропила: Субалин по 2дозы 2 раза в день - 15дней. Энтерожермина 1кап. х 2р вдень - 1месяц. Йогурт по 1т.х 3р. в день 1 месяц. По назначению врача-терапевта прошла курс лечения: С 7.04.14г. по 19.04.14г.: Мотилиум 1тх3р., де-нол 1т.х4р., маалокс 1л после еды, урсохол 1т на ночь, афобазол по 1т.х2р. (пью уже 3 месяца), диета №1. с 20.04.14г. по 27.04.14г.: Домрид 1т утром, де-нол 1тх3р., урсохол 1т. на ночь, афобазол 1тх2р. с 28.04.14г. по 11.05.14г.: Де-нол 1т на ночь, урсохол 1 т. на ночь, афобазол 1т утром. Диета №1б. По заочной консултьтации врачей-гастроэнтерологов прошла курс лечения: Пантопрозол 40мг 1т 1р. в день - 1месяц. Пантопрозол 40мг 1 т через день - 1 месяц. Иберогаст по 20кап. 3р в день - 1 месяц. Афабазол + Бифрен по 1т. 2р в день - принимаю четыре месяца. Диету придерживаюсь строго. Никакого жирного, жареного, острого, соленого, копченого. После курса лечения нет улучшения. Биохимический анализ крови - в норме Общий анализ крови - в норме Анализ крови на гепатиты Б и С - не обнаружено Анализ крови на австралийский антиген - отр. Продолжает беспокоить тупая боль в подложечной области, иногда отдает в правое подреберье. Тянущая боль в межлопаточной области, пояснице. Болит шея. Соп.: Остеохондроз поз-ка. Прошла курс массажа спины 12 дней. Ультразвук поясничной области с диклафенак-гелем - 5дней. Появились прыщи в области грудной клетки и на плечах. Врач сказала, что это потница. Но почему-то не проходит в течении месяца. Прыщи не болят, не чешутся. Начались преждевременно месячные. Были 14 июня, снова пошли 27 июня. Цикл 22-24 дня. Делала вагинальное УЗИ в июле 2013г. : Ретенционные кисты в шейке матки. Эхокартина в пределах возрастной нормы. УЗИ с наполнением мочевого пузыря в феврале 2014г.: Нормальная эхокартина матки. В апреле 2014г. при проф.осмотре у врача-гинеколога: все анализы в норме. Патологии нет. Подскажите, что и как лечить. Аппетит у меня нормальный. При росте 164см вес 57кг. Температуры нет. Давление в норме 120/75 Сон нормальный. Стул больше жидкий один раз утром. Язык обложен белым налетом. Иногда присутствует металлический привкус во рту. Изжоги нет. Тошноты нет. Такое состояние очень угнетает, мешает нормальной жизни. Врач-хирург предлагал еще в апреле удалить желчный пузырь, из-за финансового положения отказалась. Сейчас насобирала необходимую сумму - но из-за положения в стране нет возможности прооперировать. Помогите, пожалуйста!!! |
   |
 |
хирург
Повторите УЗИ желчного пузыря. Если полип остается - то нужно подумать о холецистэктомии, лучше лапароскопической. Но беспокоящие Вас боли могут повторяться, поскольку полипы, как правило бессимптомны, а боли связаны с скорее с гастритом, дискинезией, а также неврологическими проблемами. Возможно у Вас также может быть избыточная масса тела. Операция же Вам показана (если при повторном УЗИ выявлено образование подозрительное на полип) с целью предупреждения малигнизации полипа.
Время создания: 29 Июня 2014 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Ваше
письмо требует много времени для анализа, осмысления проблемы и подготовки подробного и обоснованного ответа. Обстоятельные разъяснения и обоснованные индивидуальные рекомендации по лечению можно заказать здесь: http://www.moy-vrach.ru/pmu/ Время создания: 29 Июня 2014 20:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
доктор медицинских наук , профессор, хирург высшей категории
Людмила при полипе желчного пузыря мы рекомендуем удалить желчный пузырь. По моему мнению, ваши проблемы не связаны с заболеванием желчного пузыря. Учитывая ваше внутреннее состояние и внешний фактор вы находитесь сейчас в стрессе и нервная система у вас явно расшатана и в такой ситуации все начинает болеть где попало. Рекомендую вам консультация врача психоневролога. Мы врачи находимся вне политики, такая у нас профессия, но все-таки скажу вам не надо находится там где льется кровь, есть горе людей и где правители не могут создать условия для хорошей жизни и, к сожалению, количество беженцев увеличивается с каждым днем во всем мире, но есть надежда, есть много гуманитарных организаций, стран оказывающих помощь таким людям, обращайтесь туда и они вам помогут . С уважением Владимир Ухимович.
Время создания: 30 Июня 2014 08:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
хирург, пластический хирург
Указанная Вами боль и ее интенсивность, мягко говоря, не совпадают с данными объективных исследований, где из патологии- камень в почке и полип в желчном пузыре. Либо субъективно переоценена интенсивность боли, либо неправильно интерпретированы данные исследований. Если все действительно так, то либо прислушайтесь к своему внутреннему состоянию (человек должен любить жизнь при любых условиях), либо обратитесь к урологу (именно он, а не терапевт и не гастроэнтеролог занимается мочекаменной болезнью), либо потерпите и в спокойной обстановке выполните плановую холецистэктомию (мы все верим, что долго это скотство, которое сейчас у Вас происходит, в 21 веке проходить не может).
Время создания: 30 Июня 2014 11:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала