|
Михаил
Муж., 30 лет. Москва |
Уважаемые специалисты, После многократных посещений стационара в течение трех лет (с лета 2011) прохожу постоянную терапию нейролептиками. Поставили шизофрению с параноидальным бредом, однако в компетенции врачей, не исследуюзих почти полностью историю болезни я склонен сомневаться, соответственно сомневаюсь и в корректности поставленного диагноза. В течение первых двух лет были прописаны и пропиты препараты Рисполепт в таблетках, Галоперидол+циклодол, еще ряд препаратов названий которых не сохранились. С июня 2013 года назначен препарат Рисполепт Конста - суспензии по 50мг внутримышечно два раза в месяц. От галоперидола были ужасные побочные эффекты - неусидчивость, невозможность получить удовольствие ни от пищи, ни от сна, ни от малейших действий, от которых, как оказалось, мы получаем «конфеты» от нашей нервной системы, ну и ряд иных «побочек». В данный период наблюдается утрата мотивации к жизни, сонливость, хроническая усталость, проблемы с памятью (сложно восстановить события дня, трудно проследить историю как недавних прожитых лет так и отдаленных), очень плохо с воображением - нет возможности спланировать даже ближайшее будущее, не говоря о планах на жизнь, жизненной стратегии, образования, карьеры, отдыха, заметные проблемы с профессиональной деятельностью (требуется всестороннее планирование, проработка стратегий решения задач, контроль исполнения, потребление и анализ большого количества информации). Наблюдаются проблемы с аппетитом - нет естественного голода и о том что не ел уже несколько суток приходится догадываться, в купе с проблемами с памятью это превращается в серьезную проблему. Так же наблюдаются проблемы с адаптацией. Вынужденное одиночество спровоцировало частичную утрату коммуникативных навыков. Так же сложно выйти из дома по причине невозможности вообразить путь куда либо, задаться целью. Остается ориентироваться по ситуации и ждать когда в голове возникнет образ ближайшего будущего. Нет образа будущего - нет движения в жизни. Позвольте вам, уважаемые специалисты, задать в связи с этим несколько вопросов: - Что из перечисленного могло быть спровоцировано длительным приемом препаратов? - Каковы последствия длительного приема нейролептиков? - Насколько безопасен Рисполепт Конста, на какой срок обычно его назначают? - Обратимы ли последствия приема нейролептиков? - Возможно ли полное устранение негативных последствий приема нейролептиков, после трех-пяти летней терапии? Если да, то за какой период? Прошу вас по возможности отвечать не уклоняясь от острых углов. Премного благодарен за ответы, какими бы они ни были. |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
При необходимости, нейролептики можно и нужно принимать десятилетиями.Однако, при этом необходим постоянный контроль со стороны лечащего врача. Частота посещения должна регулироваться врачом, который исходит из объективного состояния пациента, но не реже 2-х раз в год.Во время лечения необходимо коррегировать медикаментозную терапию, не редко существует необходимость смены препарата, дозировок и сочетание медикаментов.Рисполепт Конста - подходит далеко не всем и может иметь побочные действия, некоторую симптоматику чего Вы описываете.НО! В совокупности Ваши жалобы могут более говорить об отсутствии хорошей стабилизации Вашего психического состояния. Необходимо более глубже разобраться с тем, что сейчас происходит с Вами. Разобраться и принять адекватные меры. Как правило, в своем подавляющем большинстве, шизофрении и заболевания шизофренического спектра, можно хорошо и устойчиво стабилизировать. Обычно для этого достаточно 2-10 месяцев амбулаторного лечения (зависит от формы и глубины заболевания). При этом на фоне проводимой плановой терапии, после стабилизации, люди не ощущают никаких побочных эффектов. Заочно этого сделать, у вы, невозможно.Поэтому, Вам нужно найти грамотного врача психиатра-психотерапевта и очно обратиться к нему за лечением.
Время создания: 27 Марта 2014 11:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации провожу только в чате Макс или Telegram. Комментарии в "Мнениях зала" не читаю и в полемику не вступаю.
Назначенный Вам препарат рисполепт, можно принимать сколь годно долго, ни какой опасности и негативных последствий от его приема - не будет, в случае строго соблюдения предписанных лечащим врачом дозировок и кратности приема.Вся описанная Вами симптоматика - вполне укладывается в клиническую картину вашего основного расстройства, по поводу которого Вы и проходите лечение, а не является проявлением побочных эффектов от принимаемого препарата.
Время создания: 27 Марта 2014 12:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Михаил.
Вы описываете типичную картину своего психического заболевания. Препарат нужно продолжать принимать, стабилизируя свое состояние. Шизофрения - это хроническое заболевание. Такое же как сахарный диабет или бронхиальная астма. Но ни одному асматику не приходит в голову обвинять медицину, что болезнь неизлечима. Он принимает это как факт и лечится всеми возможными способами, чтобы добиваться ремиссии и снимать обострения. Шизофрения протекает по разному. Она может течь непрерывно, так, что даже после пребывание в стационаре, остается хронический бред. А может - приступообразно, когда наблюдается эпизод психоза, а затем -светлый промежуток. Но при любом типе течения шизофрении она приводит к изменению личности. Человек становится недоверчивым, замкнутым, странным и погруженным в свой мир, забывая при этом о своих обязанностях: уборка, уход за членами семьи, работа. Держите связь со свои лечащим врачом, время от времени корректирую медикаментозное лечение. Время создания: 27 Марта 2014 13:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
На мой взгляд, бОльшая часть Ваших жалоб связана не с принимаемым лечением, а с развитием самого заболевания. Более детально взаимосвязь заочно определить не получится. Обсудите свое состояние с лечащим врачом, он сможет дать ответ максимально близкий к реальности.
Время создания: 27 Марта 2014 14:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|