Александр
Муж., 34 лет. Россия Санкт-Петербург |
КАРДИОМОНИТОРИРОВАНИЕ ПО ХОЛТЕРУ Принимаемая терапия: Конкор 1.25 мг, престанс 10/10 мг, золофт 50 мг, атаракс 50 мг, арифон- рет Длительность наблюдения: 1 сут. 00 час. 07 мин. пригодно для анализа: 23 час. 50 мин. Дата обследования: 01.10.2015 Номер обследования: ME2518151001091914 ) Динамика ЧСС ЧСС днем (бодрствование): средняя: 76 от59 до 141 ЧСС ночью (во время сна): 64 от49 до 93 Общая продолжительность сна: 09 час. 11 мин. ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы. Циркадный индекс 119%. Циркадный индекс ЧСС снижен. В течение суток субмаксимальная ЧСС достигнута ( 76% от максимально возможной для данного возраста). Пример ЭКГ минимальной ЧСС за время наблюдения (49 уд/м 07:19:43) Пример ЭКГ максимальной ЧСС за время наблюдения (141 уд/м 20:38:37)- физическая нагрузка. Ритмы и нарушения ритма сердца За время обследования наблюдались следующие типы ритмов: Синусовый ритм общей длительностью 23:55:16, с ЧСС от 46 до 149 (средняя 72) уд/мин в течение всего наблюдения. Желудочковая экстрасистолия 3 градации по Ryan. Наджелудочковая эктопическая активность в пределах нормы. Регистрируются желудочковые аритмии характерные для здоровых лиц, количество аритмий - выше нормы. Турбулентность сердечного ритма в норме. Одиночная желудочковая экстрасистола 1-го типа (1 окт 09:26:38) Пример аритмии с предэктопическим интервалом от 342 до 506 (в среднем 421) мсек. Всего: 600 (25 в час). Днем: 590 (39 в час). Ночью: 10 (1 в час). Одиночная желудочковая экстрасистола 2-го типа (2 окт 08:32:48) Пример аритмии с предэктопическим интервалом от 374 до 420 (в среднем 398) мсек. Всего: 3 (менее 1 в час). Днем: 2 (менее 1 в час). Ночью: 1 (менее 1 в час). Одиночные наджелудочковые экстрасистолы (1 окт 18:13:21) Пример аритмии с предэктопическим интервалом от 440 до 626 (в среднем 513) мсек. Всего: 4 (менее 1 в час). Днем: 4 (менее 1 в час). Ночью: нет. Паузы за счет синусовой аритмии (2 окт 07:27:14) Пример аритмии с продолжительностью от 619 до 1732 (в среднем 1347) мсек. Всего: 18 (1 в час). Днем: 5 (менее 1 в час). Ночью: 13 (1 в час). Оценка ишемических изменений Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены. Небольшие изменения ST, вероятно, не связаны с ишемией миокарда. В течение времени наблюдения выполнены 4 ФН в виде подъема по лестнице мощностью от 168 до 194 Вт. Объем выполненной работы от 1126 до 3093 кг*м с ЧСС от 98 до 149 уд/мин, что соответствует 53 - 80% от максимальной для данного возраста. Субмаксимальная ЧСС достигнута в 1-ом случае. Толерантность к нагрузке «высокая». Анализ QT-интервала В течение суток наблюдалось удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс в течение 1 час 23 минут (7% времени). Оценка нарушений дыхания. Время сна пригодное для анализа: 08:26:10 (91% общего времени сна) За время ночного сна на реопневмограмме зарегистрированы дыхательные нарушения, характерные для эпизодов апноэ/гипопноэ: 57 апноэ, продолжительностью от 10 до 61 сек., в общей сложности 00:16:10 (3%). 65 гипопноэ, продолжительностью от 10 до 114 сек., в общей сложности 00:33:28 (7%). Общая длительность апноэ/гипопноэ: 00:49:38 (10% анализируемого времени сна). ИАГ - 14, что соответствует лёгкой форме СОАС. (ИАГ (индекс апноэ/гипопноэ): менее 5 - норма, 5-14 - легкая, 15-29 средняя, 30 и более - тяжелая степень) Показано проведение кардиореспираторного мониторирования или полисомнографии для уточнения генеза нарушений и определения тактики лечения. Оценка вариабельности RR Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансировано. Анализ PQ интервала В ночное время зарегистрирована транзиторная А-В блокада 1 степени общей длительностью 3 ч 59 мин. |
Врач общей практики, терапевт.
По описанию норма!
Время создания: 03 Октября 2015 17:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
врач-кардиолог
Хороший результат исследования, не выходящий за границы нормы.
Время создания: 03 Октября 2015 18:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Ничего плохого нет.
Время создания: 03 Октября 2015 19:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Сердечной патологии по холтеру не выявлено. А в связи с нарушениями сна может быть стоит обратиться к сомнологу. И, вероятно, продолжить лечение гипертонической болезни и депрессии.
Время создания: 03 Октября 2015 20:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|