Псориатический артрит
«Другие консультации / Ревматолог»
Вопрос №299620 :: (10.07.2010 18:35) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Юля
Жен., 35 лет. Россия Иркутск |
Здравствуйте! С середины апреля 2010 г беспокоят боли в коленных суставах, больше слева, всех отделах позвоночника. 28.05.10 отек, боль левого г/стопного сустава (поставили диагноз: ахиллобурсит, ввели дипроспан локально). Усилились боли в позвоночнике. 05.06.10 по 23.06.10 артрит левого коленного сустава, трижды пунктировали (серозная жидкость), локально дипроспан после пункций. В середине июля - артрит мелких суставов правой стопы, 2 пальца правой стопы. Находилась на лечении в ревматологическом отделении, выставлен диагноз Псориатический артрит. Кожного псориаза нет, у бабушки псориаз. Анализы: СОЭ 50 мм/ч, РФ отриц, СРБ 96 МЕ/мл, хламидии не обнаружены. R-графия коленных суставов: 2х стор.остеоартроз 1 ст, голеностопные суставы без изменений, распространенный остеохондроз Назначили метотрексат 10 мг/нед с 28.06.10, сказали - пожизненно. Я хочу родить ребенка, как мне лучше поступить? Через сколько можно отменить метотрексат? Может пройти дополнительное обследование? В настоящее время умеренные боли в коленных суставах, левом г/стопном суставе, мелких суставах правой стопы, 2 пальца правой стопы на фоне приема 200 мг/сут диклофенака. Отек левого г/стопного сустава, артрит 2- го пальца правой стопы |
   |
 |
Ревматолог, реабилитолог, рефлексотерапевт, Медицинский центр иммунокоррекции им. Ходановой Р.Н.
Псориатический артрит правомочен и в отсутствие кожного псориаза.Если вы хотите нормально выносить беременность, родить и обойтись без обострения болезни имеет смысл пересмотреть базисную терапию. Возможный вариант - сульфасалазин, на фоне которого можно беременнеть и он не влияет на плод( но его тоже можно применять только по строгим показаниям и под наблюдением врача)Это должен решать Ваш лечащий врач, учитывая активность болезни и прогрессирование измененй в суставах.Теоретически, метотрексат можно отменить по достижении клинико-лабораторной ремиссии ( нормальные лабораторные показатели и отсутствие болей и воспалений в суставах), но, практически отмена метотрексата вызывает обострение артрита.
Время создания: 10 Июля 2010 19:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала