Решить вопрос о проведении коронарографии

«Кардиология / Хирург-кардиолог»

Вопрос №578782 :: (03.05.2012 16:23) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Елена
Жен., 37 лет.
Дмитров
Моей матери 59лет. вес 125кг. Лечилась в стационаре. Диагноз при выписке: Гипертоническая болезнь 3степ., ИБС: стенокардия 3ФК. На ЭКГсинусовый ритм, ЧСС-72 в мин,нарушение внутрижелудочковой проводимости, данных за острую коронарную патологию нет.На ХМ-ЭКГ-Зарегистрировано-эпизоды синусовой аритмии в ночное время; -11НЖЭС в виде одиночных политопных Значимого колебания сегмента ST не выявлено. Отмечается Эпизод тахизависимой косовосходящей депрессии ST по1му каналу до 1мм при ЧСС100-130 при ходьбе. АД130/80. Вопрос: Какие ещё нужны обследования для коронарографии,и нужна ли операция.Вот уже принимая атенолол, ирумед, клопидогрель, чувствует себя нормально, АД120/70,пульс70-80 и утром ,и вечером
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Для верификации ИБС обычно проводятся нагрузочные пробы, но при таком весе они невыполнимы обычно.Есть варианты медикаментозных проб или чреспищеводной стимуляции..." ИБС: стенокардия 3ФК" + " чувствует себя нормально"=взаимоисключающие параграфы, при 3-м функциональном классе стенокардии трудно чувствовать себя нормально, т.к. это предполагает ангинозные приступы при минимальной нагрузке.Или диагноз неверен или Вы неверно оцениваете состояние пациентки.Обычно диагноз "стенокардия" можно с высокой долей вероятности верифицировать клинически - при детальном сборе анамнеза и жалоб.В описании терапии я не вижу статинов, что странно...Если есть желание - привозите маму на консультацию, разберемся...
Время создания: 05 Июня 2012 19:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала