Схема лечения препаратами

«Фармакология / Лекарственные средства»

Вопрос №1106527 :: (05.09.2022 16:06) :: Ответов: 3; Комментариев: 6
Олеся
Жен., 41 лет.
Россия Невинномысск
Здравствуйте мне назначили препараты для лечения начальной стадии атрофии зрительного нерва (было четыре операции на глазу, отслойка сетчатки, замена хрусталика, последняя в конце июня - удаление силикона) лекарственные препараты: Актовегин 5мл в/в 10дн, Кортексин 10мл в/м 10дн, Мексидол 2мл в/м 10дн, Мильгамма 2мл в/м 10дн, Семакс нозально. Но к сожалению никто не составил схему правильного применения этих препаратов. Из интернета я нашла информацию о том, что Актовегин и Мексидол лучше всего делать именно в/в не смешивая, сначала один препарат, потом другой, но в какой пропорции правильно развести составы с хлоридом натрия толком не указано. Так же не рекомендуется делать в один день с ними Кортексин и Мильгамму. Но и Мильгамму с Кортексином, лучше делать в разное время. Я уже подумала, что стоит делать их через день. Но все же решила обратиться за помощью к специалисту врачу-фармакологу. 7 сентября мне уже идти в стационар на лечение, поэтому хочу уточнить, как правильнее все же будет принимать эти препараты, можно ли делать в один день Актовегин, Мексидол и Мильгамму, а на следующий день Кортексин? Помогите составить схему лечения. Плюс ко всему у меня низкое давление, 90/60 (рост 180, вес 68, возраст 41), часто бывают головные боли. В анамнезе дисциркуляторная энцефалопатия, гематогенная тромбофелия.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Выполняйте так, как назначил лечащий врач. Актовегин - в вену. Остальные препараты - по очереди (завершили один - переходите к другому).
Время создания: 05 Сентября 2022 19:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Олеся


лекарственные препараты: Актовегин 5мл в/в 10дн, Кортексин 10мл в/м 10дн, Мексидол 2мл в/м 10дн, Мильгамма 2мл в/м 10дн, Семакс нозально. Но к сожалению никто не составил схему правильного применения этих препаратов.
- - - это и есть Схема
Актовигин назначается до 2000 мг/сут в/в капельно — до 20 инфузий с переходом на таблетированную форму — по 2 табл. 3 раза в день (1200 мг/день). Общая продолжительность лечения — до 6 мес.

Кортексин (содержимое флакона перед инъекцией растворяют в 1–2 мл 0,5% раствора прокаина или новокаина, воды для инъекций или 0,9% раствора натрия хлорида, направляя иглу к стенке флакона во избежание пенообразования) вводят однократно ежедневно: взрослым — в дозе 10 мг в течение 10 дней; При необходимости проводят повторный курс через 3–6 мес.

Мексидол в/м по от 100 до 250 мг до 3 раза в сутки в течение 2 нед. Или на протяжении 14–30 дней. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг




Из интернета я нашла информацию о том, что Актовегин и Мексидол лучше всего делать именно в/в не смешивая, сначала один препарат

- - - - не стоит верить интернету. Там 90% - дезинформация!



в какой пропорции правильно развести составы с хлоридом натрия толком не указано.
- - - проводить В\В инъекции без участия врача – опасно. Этого делать не стоит. Пропорция может быть от 5 мл. раствора на 1 мл препарата, но если уж залезли в вену, то рентабельнее прокапать Лекарство с раствором (от 100мл) , который улучшает микроциркуляцию и обладает плазмозамещающим, дезинтоксикационным, антиагрегационным действием. Это врачебная манипуляция


Так же не рекомендуется делать в один день с ними Кортексин и Мильгамму.
- - - Почему?


Но и Мильгамму с Кортексином, лучше делать в разное время.

-- - - Почему?


можно ли делать в один день Актовегин, Мексидол и Мильгамму, а на следующий день Кортексин?
- - - можно, если нет индивидуальных противопоказаний


Помогите составить схему лечения.
- - - - читая ответы на свои вопросы в интернете следует учесть , что : Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение (даже приём лекарства одноразово) имеет право назначать менять и отменять - только лечащий врач.
Это закон.
Его не выполнение - опасно для пациента ! И имеет последствия для врача, который назначил или скорректировал лечение, не располагая всеми необходимыми данными, не проведя очного осмотра.
Разработка тактики лечения - серьёзная задача, которая требует индивидуального подхода. Выполнение рекомендаций интернета - ОПАСНО!
Берегите себя и своих близких !
Не лечитесь по интернету!
Время создания: 12 Сентября 2022 12:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Олеся 05.09.2022 21:14
В смысле, заниматься самолечением? Мне это назначил врач. Но к сожалению не расписал, когда и что правильно делать! Именно поэтому я спрашиваю, но судя по ответам, я не получу нормального ответа🤦🏻‍♀&#
65039;
   
"....Из интернета я нашла информацию о том, что Актовегин и Мексидол лучше всего делать именно в/в не смешивая, сначала один препарат, потом другой, но в какой пропорции правильно развести составы с хлоридом натрия толком не указано. Так же не рекомендуется делать в один день с ними Кортексин и Мильгамму. Но и Мильгамму с Кортексином, лучше делать в разное время. Я уже подумала, что стоит делать их через день." - не занимайтесь самолечением! Обратитесь к лечащему врачу который назначил, за разъяснением.
   
Олеся 06.09.2022 09:21
Увы, она сказала, что должен терапевт, расписать, пришла к терапевту, та сказала, что это может сделать врач стационара, пришла в стационар, а там сказали, как скажите так и будем делать, я возмутилась, что я не врач, и не могу знать этого, меня снова отправили к терапевту, та сослалась на моего хирурга-офтальмолога, а хирург в свою очередь ответила: как решит ваш лечащий врач, так пусть и делает, главное,чтобы все прокололи«! Вот такой вот замкнутый круг, и что мне остаётся делать как не искать ответы в интернете? Да и тут вместо ответа, мне пытаются рассказать то, о чем я не просила, но ответить никто не может, поэтому я и задала вопрос врачу фармакологу, или хотя бы тому врачу кто сможет помочь, а не потролить.
   
На сайте, в открытом доступе, мы обычно не пишем конкретных схем лечения. потому что люди которым она не показана, могут прочитать и применить ее на себе эти рекомендации, причиня вред своему здоровью.
Но, многие консультанты, я в том числе консультируют индивидуально, и могут вам помочь по существу если обратитесь лично. Все наши контакты в открытом доступе.
Надеюсь понятно объяснил.
   
Олеся 06.09.2022 12:11
Стоимость консультации напишите пожалуйста
   
Напишите мне на whats app, все расскажу