Сильная разница пульса в положении лёжа сидя и стоя

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1088624 :: (30.04.2021 20:09) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Анна
Жен., 37 лет.
Россия Балашиха
Здравствуйте, мне 37 лет, вес 70, рост 168. В январе 2021 года переболела ковидом, пневмония 25% поражения лёгких, поражение сосудов, нервной системы. 2 недели жутких панических атак, бессонницы. После болезни прошла обследование у всех врачей, невролог назначал физиотерапию, магниты и электрофорез. Кардиолог прописывал мельдоний, витамины, от частых экстрасистол карведилол 25мг, эликвис т.к. гемоглобин 148, липримар т.к. 8.5 холестерин, магне б6. Четыре месяца спустя состояние не улучшается, ко всем прелестям постковидного синдрома, добавилась тахикардия. В состоянии покоя, при засыпании и во сне мин ЧСС 50-55, сидя ЧСС 75-80, стоя 95-105. Умеренная ходьба 140-150. Три месяца мучало низкое давление 100на60. На четвертый начались приступы гипертонии 145 на 90 с головными болями и рвотой. При быстрой ходьбе распирает в груди, голову. Помогает 35 капель корвалола. Подскажите пожалуйста такой разброс в цифрах пульса это норма? С чем может быть связано данное состояние (кроме ковида) и чем его купировать (или лечить)? Спасибо
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Если существенных жалоб у вас нет, то всё это не имеет никакого смысла. Артериальное давление не постоянное значение, и меняется при многих физиологических факторах. По приведенным цифрам, патологии нет. Железодефицит исключен? Чаще всего именно он виновник таких скачков, и может быть причиной Ваших симптомов.
Время создания: 01 Мая 2021 08:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Можно прекратить эти измерения.
Время создания: 01 Мая 2021 12:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анна!
Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность? Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства, страха?
Время создания: 01 Мая 2021 17:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Норма.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения. Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма .
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться (повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно.Возможно Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )

ОДНОКРАТНЫЙ Подъём артериального давления (АД)– это не обязательно Гипертоническая болезнь .
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.

Если у Вас часто повышается АДи пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .

Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные

Время создания: 18 Октября 2022 13:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала