смешанный инсульт

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №372651 :: (15.12.2010 10:10) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 26 лет.
Россия Новокуйбышевск
Здравствуйте.
У моей бабушке (возраст -72 года) произошел второй инсульт 2.12.2010 (первый был 05.07.2009-был ишемический с частичным поражением в левом полушарии, парализации не было, нарушилась речь, но за год практически восстановилась)
сегодня ее парализовало на правую сторону.
КТ головного мозга показало:
В лобно-теменно-затылочно-височной области левой гемисферы головного мозга определяется обширная зона ишемии и отека, размером до 137,6*66,5 мм. с зонами кровоизлияния размером до 27,1 мм.
Срединные структуры смещены вправо на 10,0 мм. Левый боковой и III желудочки головного мозга компремированы, перивентрикулярная ткань не гидротирована.
Ретроцеребеллярно определяеться субарахноидальная киста, размером до 14*13,6 мм. Субкортикально выявлены зоны энцефаломаляции, размером до 3,8 мм.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: обширный смешанный инсульт в левой гемисфере головного мозга. Ретроцеребеллярная субарахноидальная киста. Дисциркулярная энцефалопатия.

Сейчас она еще в больнице. На вторые сутки (5 дней спала все время, не пила не ела-кормили через зонд)после инсульта на вторые сутки начала двигать пальцами правой ноги и правым плечом. Сейчас пришла в сознание, не говорит, но вроде слышит и понимает(просишь руку сжать сжимает). Глотать жидкости не может, зонд сняли ест сама, простыла -сейчас у нее бронхит, почти долечили.Парализованную ногу начала сгибать. На 10-й день начали появляться пролежни (подскажите как с ними бороться?КАк лечить? как ухаживать?)какие шансы на восстановление?? Необходимо ли дома делать системы с Мексидолом? Нужен ли Актовегин?
На фоне инсульта у нее развилась аритмия, и диабет - сахар 9(раньше этого никогда не было). Инфарктов у нее никогда не было, была ишемия.
Она полная-ей тяжело лежать, поможет ли от пролежней ортопедический матрас (электрический с воздухом)? Как облегчить ее жизнь??? Какую профилактику проводить дома? И где можно проконсультироваться по поводу гимнастики??
Николаев Артём Григорьевич. нейрохирург
нейрохирург
Лечение пролежней - дело очень сложное и трудоёмкое, дистанционно эту проблему не решить. Шансы на восстановление есть. Обычно стационарное лечение таких пациентов длится около 1 месяца, затем рекомендуется перевод в реабилитационный центр. Гимнастика и физиотерапия назначается и контролируется врачом-реабилитологом.
Время создания: 15 Декабря 2010 10:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала