сотогексал,конкор

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №712334 :: (13.07.2013 12:37) :: Ответов: 4; Комментариев: 7
Андрей
Муж., 60 лет.
Россия Саратов
Здравствуйте Доктор.
20 дней как выписался из стационара,лежал с аритмией /ранее ее не было/. Лечили сотогексалом, успешно. Сейчас физически особо не работаю,берегусь.
Принимаю сотогексал 2р/д по 80мг. Ощущение такое , что нехватает действие первой таблетки до второй. Наряду с этим принимаю лоперил,торвакард. Два года подряд были силльные боли за грудиной, как стал принимать сотогексал
все прекратилось. /уже 1 месяц/. Вопрос: может 2,5мг
конкора еще принимать , или увеличить дозу сотогексала?
Ранее ставили диагноз нестабильная стенокардия, а теперь начальная стадия ишемии. Сахар и холестерин в норме.
Пульс 67-85, давление 73/98 - 97/140 .
Заранее благодарен
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Конкор вместе с сотагексалом принимать не нужно. Надо или нет увеличивать дозу сотагексала (как вариант, менять режим приема) надо обсуждать с лечащим врачом.
Время создания: 13 Июля 2013 16:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Уважаемый Андрей, чтобы давать конкретные рекомендации, хотелось бы иметь от Вас более подробную и точную информацию, нежели Вами предоставленная. Какая аритмия у Вас наблюдалась - мерцательная? Что означает "не хватает первой таблетки до второй" - возникает аритмия? какая, как ощущается? Какую гипотензивную терапию получаете (судя по приведённым цифрам, давление повышено)? Желательно также иметь более подробный анамнез и результаты обследования (в том числе результаты липидограммы на фоне приёма Торвакарда).

Точно, что совмещать Сотагексал и Конкор не следует. Почему вообще возник вопрос о приёме Конкора?
Время создания: 13 Июля 2013 17:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет такого диагноза "начальная стадия ишемии". И куда девалась стенокардия - непонятно. Есть она, или нет? То, что боли в груди прекратились от приема соталола, делает предположение о стенокардии весьма сомнительным. Характер аритмии тоже не указан. При таком дефиците информации никаких рекомендаций дать не могу. Обращайтесь к очному кардиологу, у которого есть возможность хотя бы собрать полный, толковый анамнез.
Время создания: 13 Июля 2013 17:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте

Для диагностики стенокардии используют:

Эхокардиографию – ультразвук сердца, который помогает определить состояние мягких тканей.

Электрокардиографию (ЭКГ) – исследование биоэлектрической активности сердца. ЭКГ при стенокардии проводится в состоянии покоя, при нагрузке, в течение всего дня – чтобы получить точные данные о течении болезни.

При спорных результатах ЭКГ и ЭхоКГ применяют
Коронарографию- введение специального контрастного вещества в сосуды сердца, которое помогает определить степень их повреждения.

Информативным при стенокардии является анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы. Обязательно проводят биохимический анализ, определяют уровень сахара, исследуют гормональный фон.

Время создания: 30 Января 2020 01:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
От соталола/Сотагексала, который по сути является бета-блокатором, стенокардия вполне может уйти - тут д-р Гуглин демонстрирует некоторую некомпетентность. Ждём более подробную информацию.
   
Да, соталол, как и любой другой препарат со свойствами бета-блокатора, обладает антиангинальным действием.
   
(Гость) Андрей 13.07.2013 19:56
Зздравствуйте уважаемые доктора.Видимо я ввел Вас в заблуждение своей полной неграмотностью в данном вопросе коордиалогии.Просмотрев Ваши рекомендации в данном разделе по аритмии пришел к выводу, что в данный момент аритмии у меня нет, так как пульс ровный без сбоев и перебоев /слежу регулярно/, а неприятные ощущения в груди /чаще с 16 до 19мск/ этоэкстрасистолия. В клинике в момент такого приступа сделали коордиаграмму и аритмию не обнаружили. При госпитализации аритмия была не мерцательная. Сегодня первый день проигнарировал экстрасистолию и ничего, прошла быстро, жить стало как бы можно. Я правилно понял, что обратиться мне теперерь надо к психиатору?Спасибо. С уважением АндрейР,С. Я привел самые крайние значения давления, а так конечно потдерживаю норму /тенориком/ и то редко.
   
Андрей, если аритмии (никакой) у вас нет, то непонятно назначение Сотагексала - стенокардию им не лечат, для этого применяют другие бета-блокаторы, более безопасные. Кроме того, Сотагексал не следует сочетать с Тенориком, который также содержит бета-блокатор. А принимать любой гипотензивный препарат, в том числе Тенорик, следует ежедневно, а не "редко". Короче, Вы нас ещё больше запутали. ОК, если распутать не можете - консультируйтесь с кардиологом очно.

Конкор на фоне принимаемых препаратов добавлять ни в коем случае нельзя.
   
Нет. К психиатру Вам не нужно.
Присутствует какой-то сумбур в принимаемой терапии...
Вам надо со всеми документами обратиться очно к квалифицированному кардиологу для определения тактики лечения.
   
(Гость) Алла 18.08.2019 16:14
Вторичная арт гипертензия1 ст риск2 преходящий феномен атеросклероз аорты ж систолия798 было назначено коперинева 2мг 1раз в день и сотагексал20мг 2 раза в день можно ли все это заменить на конкор и в какой дозировке если давление120 на 70 а пульс поднимается до 85 сразу накрывает слабость жар потливость
   
(Гость) Эдувад Гуглин 18.08.2019 18:12
Такие замены может делать только лечащий врач.