|
Лариса
Жен., 49 лет. Киев |
Добрый день Эдуард Романович! Вопрос касается моей мамы,ей 76 лет,диагноз: ИБС,гипертоническая болезнь 1 ст,ХСН 1 ст,мерцательная аритмия с пароксизмами (фибрилляция предсердий и трепетание председрдий). Первый приступ был год назад (фибрилляция предсердий),купировали в стационаре медикаментозно с восстановлением синусового ритма, в течение года были срывы ритма,но кордароном снимались.По ЭХО - фракция выброса >60%, функция щитовидной железы в норме, сах.диабета нет. В марте этого года повторился приступ аритмии с трепетанием предсердий, в стационаре после попыток медикаментозного купирования была проведена ЧПЭКС, ритм восстановился, но с брадикардией 40-43 уд.в минуту. Была выписана с назначением конкор,кордарон,варфарин. В течение недели после выписки брадикардия сменяется тахикардией до 120 уд.в минуту,подбираем дозу назначенных лекарств. Мой вопрос следующий: нужно ли бороться за синусовый ритм и возможно ли в таком возрасте РЧА. Рекомендации наших специалистов - возможно это будет постоянная форма аритмии и надо с этим жить. Большое Вам спасибо за Ваш труд и храни Вас Господь! |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Лариса!
Нет возрастных пределов для проведения кардиоверсии или РЧА. так что возраст Вашей мамы здесь не помеха.Ваши специалисты правы: с постоянной формой мерцательной аритмии можно жить. Но согласно очень солидным последним публикациям при сохраненном синусовом ритме сердце работает лучше, левый желудочек функционирует успешнее, сердечная недостаточность развивается реже и позже и качество жизни значительно выше. Это исследование подтверждает собственное мнение, сложившееся за много десятков лет практической работы с такими больными. Поэтому мне представляется, что есть бесспорный смысл бороться за восстановление синусового ритма. Думаю, что в Киеве можно найти хороших специалистов, имеющих большой опыт успешной абляции устьев легочных вен. Время создания: 01 Апреля 2014 18:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|