тяжелый кашель, особенно в положении лежа

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №131084 :: (19.05.2009 05:59) :: Ответов: 2; Комментариев: 9
Тамара
Жен., 55 лет.
Москва
Мучает тяжелый кашель, особенно в положении лежа, мокроты почти нет, очень сильная боль в нижнем отделе легких, отдает в левый бок и спину. Кашляю давно, но резкое обострение последние 10 дней. Температура все время нормальная. Занималась самолечением - цифран по 500 мг/2 раза, эреспал, трава термопсиса - безрезультатно. Рентген грудной клетки: легочные поля прозрачные, без очаговых и инфильтративных изменений. Корни легких структурные. В передних и кардио-диафрагмальных синусах массивные плевральные наслоения. Терапевт назначил таваник и беродуал - лечение пока безрезультатно. Скажите, что означают "массивные плевральные наслоения" и нужно ли насторожиться и обратиться к пульманологу? Какие еще обследования необходимо сделать?
Матько Лариса Юрьевна. врач пульмонолог, гастроэнтеролог
врач пульмонолог, гастроэнтеролог
Плевральные наслоения - результат перенесенного воспаления в плевральной полости (плеврита), которое чаще всего является результатом пневмонии. Консультация пульмонолога нужна.
Время создания: 22 Мая 2009 00:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мусса Адамович Харсиев. врач-оториноларинголог
врач-оториноларинголог
Добрый вечер. Лучше уж конечно обратиться! Удачи.
Время создания: 10 Июня 2009 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Тамара 22.05.2009 18:08
Лариса Юрьевна, спасибо за ответ, думаю, что в ближайшее время обращусь к Вам за консультацией - что же дальше мне делать.
Тамара.
   
Mark 14.06.2009 12:47
Здравствуйте! Мне 52 года. Давно уже мучает кашель - списывал на курение. Месяц назад (15. 05. 2009) бросил курить, вернее сам организм не позволил закурить! В этот месяц особенно мучает сильный приступообразный кашель почти без мокроты (в конце приступа чуть-чуть белого полупрозрачного цвета) на фоне тупой давящей, но не очень сильной боли в верхней части грудины. Периодически наблюдается одышка.
Температура нормальная, но периодически бывает слабость с потоотделением.
Есть остеохондроз грудного отдела позвоночника. По итогам последней ЭКГ - синусовая брадикардия (56) и подозрение на ГЛЖ. На флюрограмме - плевратические наслоения. При кашле иногда появляются боли (острые и тупые) в разных частях грудины. Вопрос: что мне сейчас делать?
1) Бежать к пульмонологу?
2) подождать еще месяц (принимая бромгексин), как посоветовал терапевт - очистить бронхи от никотина?
3) Сделать рентген грудной клетки и отправить Вам ксерокопию?

   
Чего тут ждать? Отказ от курения при большом стаже курильщика лучше проходить под контролем пульмонолога. Вам необходима спирометрия с фармакологическим тестированием (для теста использовать лучше беродуал). Проведите курс терапии полиоксидонием 12 мг (свечи или уколы, таблетки для Вас не подойдут), эреспал, курс ингаляционной терапии через небулайзер (составить "коктейль" беродуал+лазольван+физ.раствор), обязательно высокие дозы отхаркивающих трав (таблеток 10 мукалтина в день+сироп корня солодки), Обязательна консультация, при необходимости лечение, у ЛОР-врача.
   
Mark 22.06.2009 02:00
Спасибо огромное за ответ и советы. Причину определила ЛОР! У меня оказался подострый ларинготрахеит. Прохожу курс лечения -Эреспал, АГТ по схеме со вводом кальция глюконата 10%, Гомеовокс, Кларитин, ингаляции Шалфеем.Режим молчания! Надеюсь, что поможет!
   
Mark 14.06.2009 12:51
Забыл добавить - появилась охриплость и сильно сел голос.
   
(Гость) Ирина 02.10.2009 00:32
Здравствуйте. Мне 29 лет. Нахожусь в декрете со 2 ребенком. Собралась выйти на работу. Прошла флюрографию. Отправили не рентген. Диагноз: плевральные наслоения в нижнем левом углу в следствии перенесенного плеврита R(+).В прошлом году результат флюрографии без патологии. 2 недели назад переболела ОРЗ. Фтизиатр говорит что это остаточные явления пневмонии. Назначила лечение: алоэ по 1мл в/м,метилурацил 1 т.3 р. день. Терапевт вообще ничего толком объяснить не может. Говорит все нормально. Что это может быть? Не опасно мне находиться с детьми дома? Ни кашля,ни температуры нет.
   
(Гость) Татьяна 19.07.2011 17:05
Здравствуйте. Опасно ли плевральное наслоение? Этот диагноз после флюрографии.
   
Варвара 05.10.2011 10:31
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, что такое ПЛЕВРАЛЬНОЕ НАСЛОЕНИЕ НИЖНИХ ОТДЕЛОВ.На сколько это опасно и чем это грозит
   
(Гость) Любовь 03.06.2014 10:01
Мужу 64года бросил курить 6 месяцев назад сейчас кашель до рвоты с небольшим выделением мокрота белой ,но вначале шла мокрота темная .Мучает кашель в положении лежа, особенно на правом боку и першит в горле.Что посоветуете. Спасибо