Уже неделю низкое давление когда обычно повышенное

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №739213 :: (29.10.2013 21:41) :: Ответов: 4; Комментариев: 2
Вячуслав
Жен., 80 лет.
Киев
Добрый день! У моей мамы ( 84 года) гипертония и стенокардия, варикоз. Принимает престариум( 2,5 мг в 19.00) ,
бисопролол( 1,25 мг в 8.00) и сиднофарм( 5 мг в 23.00). Обычно сразу после сна ( около 11.00) показатели давления ( 140
-170/ 80-90), но в последнюю неделю давление низкое( 115-110 / 60) даже при отмене препаратов. Сильная слабость, одышка, иногда несильные боли за грудиной. Подскажите с чем может быть связано такое падение давления и как улучшить состояние?
Спасибо
--
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Тут подбирать надо. Попробуйте отменить престариум. Это не падение давления, приводимые цифры в пределах нормы. И специально поднимать их не надо. А показать маму кардиологу стоит.
Время создания: 30 Октября 2013 02:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Такое падение давления и указанные Вами жалобы могут быть связано с серьёзной сердечной патологией, вплоть до инфаркта миокарда. Вызовите врача, срочно снимите ЭКГ.
Время создания: 30 Октября 2013 08:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Немедленно организуйте осмотр врача! Это может быть серьезно!
Время создания: 30 Октября 2013 09:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Надо срочно врача. Это проявления сердечной недостаточности, надо уточнять причину и срочно лечить.
Время создания: 30 Октября 2013 19:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Вячуслав 14.11.2013 18:13
Спасибо за ответы! Были у кардиолога, ЭКГ без изменений. Прописал дополнительно аспирин-кардио и аторис. Сделали эхо. По сравнению с 2 годичной давности появились проблемы с клапанами, которых вообще не было. Заключение эхокардиографии:
Склеротические изменения клапанного аппарата МК, диастолическая дисфункция ЛЖ 1 типа, умеренный гипокинез базальных отделов МЖП.
ФВЛШ -50%, МК - уплотнение фиброз кольца 2+, регур 1+.
АОК уплотнен, градиент АОК 54 мм.р.ст, Левое передсердие(в.р.) 3,7х6,1 , S лп =21,5 см2
Что нужно сделать для улучшения состояния и нужна ли госпитализация?
   
Госпитализация нужна. Гипокинез базальных отделов межжелудочковой перегородки может говорить об очаговых изменениях в этой зоне, которая может быть не видна на обычной ЭКГ. Такие вещи бывают нередко, особенно у пожилых людей. Желательно исключение острого инфаркта миокарда и подбор терапии в стационарных условиях, пациентка должна вестись как при остром коронарном синдроме. А изменения клапанов свидетельствуют только о прогрессировании атеросклероза.