ПАРОКСИЗМЫ

Уважаемый Сергей Александрович!
Мы сделали ЭЭГ-видеомониторинг и МРТ SIEMENS MAGNETOM AVANTO 1,5 T.
Заключение ЭЭГ я написала в предыдущем письме а МРТ показало:оклюзивная годроцефалия,на момент обследования без признаков активности.
У меня большие сомнения насчёт чтоб начать давать противосудорожные препараты.Врач описавший ЭЭГ сказала что в динамике с прошлым обследованием результат хуже.А парадокс в том,что ребёнок намного лучше в развитие по сравнению с прошлым годом.
До момента обнаружения гидроцефалии были судороги(парез правой руки,4 раза с интервалом в 1-2 дня).После лечения и по сегодняшний день не повторялись,только в виде пароксизмов(я их описала) и то они со временем становились слабее.
Спасибо !!!

ПРЕДЫДУЩЕЕ ПИСЬМО
Здравствуйте!
Моей дочке 2.7г.В возрасте 1.1г.был поставлен диагноз:открытая гидроцефалия.Консервативное лечение не принесло результатов и в августе прошлого года дочке была сделана операция.После ребёнок чувствует себя хорошо,пошёл прогресс в развитии.
В феврале прошлого года провели ночной ВЕЕГ:Клинико-электроэнцефалографическое заключение:
1. Обнаружены умеренные изменения в процессах организации и созревания биоэлектрической активности мозга. Параметры частоты, амплитуды и топографического распространения основных компонентов корковой ритмики (соматосенсорный мю-ритм, основной корковый альфа-ритм), соответствующие возрасту, - с минимальными limitiforme отклонениями.
2. Альфа-ритм, как основной доминирующий ритм, сформирован, с сохранением топографического распространения и функциональных характеристик.
3. Медленный сон структурирован, с соблюдением последовательности стадий медленного сна, с соответствующими маркерами гипнагогической гиперсинхронности на I стадии и веретенами сна на II стадии.
4. В лобно-височных областях коры мозга, двусторонне, с левой accant, обнаружена эпилептиформная пароксизмальная активность, средней частоты, максимально выражена на I стадии медленного сна.
5. Клинических эпилептических феноменов, во время мониторинга, ребенок не проявил.
6. Рекомендуется ЭЭГ наблюдение в динамике.
В этом месяце повторили.
Заключение:Сон модулирован по фазам.Наиболее продолжительно представлена стадия сна с веретенами.Во время сна возрастает представленность билатерально синхронных острых полифазных потенциалов в задних отделах обоих полушарий а также выявляется выраженная эпилептиформная активность в виде периодов высокоамплитудных разрядов асинхронной,диффузной полиморфной активности в виде сочетания комплексов пик-волна и острая-медленная волна с группами ритмической медленной активности.Амплитуда и выраженность эпилептиформных паттернов наиболее представлена в лобно-височной области над обоими полушариями и лобно парасагитальной области.Клинических феноменов не зарегистрировано.
Общие изменения ЭЭГ с наличием билатерально синхронной эпилептиформной активности в задних отделах полушарий свидетельствуют о раздражении стволовых структур мозга ,преимущественно каудального уровня с нарушением функций подкорково-стволовых структур мозга.Во время медленноволнового сна выявлена выраженная диффузная типичная эпилептиформная активность с амплитудным максимумом в лобно-височной области обоих полушарий и лобно-парасагитальной области.
У нас осталась проблема с ночным сном.Просыпается ночью и не спит по 3-4 часа.Это в лучшем случае а в худшем всё это происходит в сопровождении страшных истерик.Ещё,как я заметила,раз в два месяца случаются пароксизмы:истерика с ничего по 30-40мин.Успокоить ничем не возможно,моторная возбудимость.Как приходят внезапно так и уходят.
Судорог нет.Врачи назначили принимать ЛАМИКТАЛ по 1/3 таблетки(250мг) два раза в день.
Посоветуйте пожалуйста что делать,боюсь противосудорожной терапии,а больше боюсь,не перейдут ли пароксизмы во что то более сложное?И правильно ли назначили лечение и надо ли его принимать?
СПАСИБО!!!