СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ЛОБНО-ТЕМЕННАЯ ЭПИЛЕПСИЯ С ПАРЦИАЛЬНЫМИ ПРИСТУПАМИ

здравствуйте у моего сына с трех лет приступы после обследований поставили диагноз эпилепсия.Заключение МРТ:атрофия белого вещества теменной и затылочной долей справа.Опущение миндалин мозжечка ниже уровня большого затылочного отверстия по типу Арнольда-Киари.Нам назначили депакин у сына от него тошнота рвота потеря аппетита далее лейкопения тромбоцепения.Приступы 2раза в год от4 до10минут потеря сознания паралич на левую сторону глаза закатывает обильное слюноотделение хрипы.все приступы были во сне и во время приема депакина продолжались.Далее мы припорат принимать не стали,около года приступов не было затем случился трехкратный за 10 часов ставили реланиум в скорой. Сделали ЭЭГ без приема припарата . ФОН: альфа-активность в виде групп волн низкой амплитуды(до21мкВ), среднего индекса (до52%),не регулярная(с разбросом частот 8-9.1Гц),с преоблоданием острых волн,наиболее выраженная в правой центральной области(cz c4). модуляции по амплитуде отсутствуют. Бета-активность в виде ритма высокого индекса(до61%),средней амплитуды(до28мкВ),низкой частоты, наиболее выраженной в правой затылочно-теменной и правой передневисочной областях(O2 P4 F8).(присутствие МИОГРАММЫ!).Медленная активность среднего индекса с амплитудой до83мкВ в виде ритма. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Фоновая запись с сохранной основной активностью. На момент записи эпохи бодрствования зарегестрирована региональная,субклиническая эпилетфиормная активность с локализацией патологических форм в центрально-височной области справа.в эпохе дрема ипоследующие стадии МВС эпилетформная активность приобрела диффузный характер с частотой от 1.5до2Гц с амплитудой до 920мкВ. Модуляцию сна по Фазам проследить не удалсь из-за высокого индекса патологических форм.На некоторых эпохах он был равен 80%. нам назначили трилептал через месяц приема случились приступы 3 за 8 часов из них 2во время бодрствования затем появились замирания по 5-10 за час нам прокапали реланиум отменили трилептал назначили вальпиревую кислоту снова тошнота рвота отсутствие аппетита ,затем отменили . Назначили топомакс и суксилеп, на суксилеп острые боли в животе тошнота его убрали оставили топомакс ,через пол года приступ ,увеличили дозировку итог:соль в моче уплотнение стенок почек частые позывы к мочеиспусканию в плоть до 3 в минуту пили ксидифон ситуация улучшилась не надолго.Вобщем через год приема топомакса сделали опять ЭЭГ сна 2часа .ФОН: Альфа-активность в виде ритма(до126мкВ),высокого индекса(до73%),регулярная(с доменирующей частотой около 8.8Гц),наиболее выраженная в затылочно-теменно-центральной области(O1 O2 P4 P3 CZ PZ).Модуляции по амплитуде нечеткие,зональные различия отчетливые. Бета-активность слабо выражена. Медленная активность среднего индекса с амплитудой до111мкВ в виде групп волн. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: фоновая запись с сохранной основной активностью.На протяжении всей эпохи записи начиная с фазы дрема зарегестрирована продолженная диффузная эпилептиформная активность с бифронтальным преоблоданием,появляющаяся в ФМВС,По морфологии комплексы схожи с т.н ДЭНД. Паттерны имеют растянутый характер за счет медленной волны, их частота состовляет около 2 Гц. Отчетливо заметно региональное начало в височно-центральной области справа. Амплитуда патологических форм до 850мкВ. Модуляцию сна по фазам проследить не удалось из-за высокого индекса патологических волн. теперь нам назначили кепру по 500мг 2 раза в день постепенно убирая топомакс появились замирания насчитали до 20 раз за день повысили дозировку кепры по1000мг 2 раза в день ивернули топомакс 50мг утро и100вечер затем будем снова пробовать уберать топомакс так как он сильно влияет на мочеполовую систему ребенка ,второй день пьем новое назначение замирания заметно снизились но ведь опять начнетсь проблема с туалетом а ведь это даже на улицу не выйти а ведь скоро в школу. Еще у нас слабовато с памятью вниманием и ориентацией в пространстве. нам не дают инвалидность мотивируя это не частыми приступами, но ведь приступы во сне и я могу рассказать только те что видела а сколько их тех которые мы с мужем не видели. вобщем что делать не знаю кепра на данный момент вместе с ээг съедают наш бюджет. Беременность протекала нормально без патологий ребенок родился с тройным тугим обвитием пуповиной. сейчас он весит 37кг рост 136см.не ужели не придумали чегото более действенного чтобы справиться с этой бедой?