ПОСТОЯННЫЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ

№846884 Постоянные головные боли
Сальман Елена Жен., 10 лет. Украина Мариуполь Донецкой области
Зарегистрированный пользователь
17.03.2015 15:36
Уже почти месяц у девочки 10 лет непрекращающиеся головные боли. Не помагают вообще никакие обезболивающие, в т.ч. кетанов. Температура норм. Давление высоковатое 116 на 86. Легли в неврологию. Обследовали все, что можно.
В результате: окулист - норм, эндокринолог - щитовидка немного увеличена, ЭКГ норм, Энцефалограмма норм., Сегодня сделали МРТ. В заключении описано все норм, а в конце написано следующее: В режиме МР - ангиографии визуализируется интеркраниальные артерии, формирующие Виллизиев круг, последний замкнут. Определяется умеренно выраженное снижение интенсивности МР-сигнала от кровотока в видимых отделах (сегмент V4) левой позвоночной артерии, с уменьшением диаметра сосуда в сравнении с диаметром правой позвоночной артерии на аналогичнойм уровне. Определяется выраженная S - образная , близкая к петлевидной, извитость дистальных отделов сегментов С1 правой и левой внутренних сонных артерий. Интракраниальные отделы внутренних сонных артерий имеют нормальный ход и диаметр, расположены симметрично.
Заключение: МР - данных за очаговое и диффузное поражение паренхимы головного мозга, мозжечка, стволовых структур на момент исследования не выявлено. Умеренная ассиметрия желудочковой системы, умеренная гипоплазия левой позвоночной артерии. Патологическая извитость экстракраниальных сегментов С1 правой и левой внутренних сонных артерий.
ВОПРОС.
1. Является ли это причиной непрекращающихся головных болей.
2. Что делать в этой ситуации, как лечить, где и чем.
С Уважением, Елена, Мариуполь.
Прямая специальность
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Рейтинг. Милосердов Александр
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
1. может
2. обратитесь к неврологу
Время создания: 18 Марта 2015 00:06
Оценок: 1
Другая специальность
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Рейтинг. Психотерапевт-онлайн™
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Из первичных головных болей, можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, в меньшей - на мигрень. Скорее всего первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный.
Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо будет выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 12 Октября 2017 21:47
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
21.10.2007
18:39
Ева :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 397
24.12.2009
22:06
Ксения :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 22
20.01.2016
21:36
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 18
16.07.2017
12:33
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 16
18.07.2024
13:52
Мария :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 13
22.08.2014
21:44
Светлана :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 12
12.09.2010
20:40
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 10
25.09.2019
11:01
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 8
07.06.2022
21:52
София :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 7
03.06.2013
19:31
сергей :: Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 4
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №904481 Энцефалограмма
«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»
Любовь
Жен., 33 лет.
Россия Бологое
Скажите пожалуйста!Информативна ли энцефалограмма обычная,длящаяся несколько минут,без сна,или бесполезная процедура?
02.03.2016 19:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
В ряде случаев не бесполезна.
Время создания: 03 Марта 2016 10:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Для выявления эпилепсии - ДА, эффективна!
Время создания: 05 Сентября 2017 10:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №904481
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»