Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / статины

СТАТИНЫ

№936728 статины
Татьяна Жен., 54 лет. москва
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
12.09.2016 16:26
Добрый день! При дуплексном исследовании обнаружено: 1.стеноз 20% бифуркации брахиоцефального ствола за счет гетерогенной АСБ с переходом на устье правой подключичной артерии, где стеноз 20%. 2. Стеноз 20-25% на границе дистальной трети и бифуркации правой ОСА за счет гетерогенной АСБ,, расположенной на задней стенке,с переходом на область бифуркации правой ОСА, где стеноз 20% и на устье НСА , где стеноз 20-25%. 3. стеноз 20-25% в бифуркации левой ОСА за счет гетерогенной АСБ с единичными элементами высокой эхогенности, расположенной на передней стенке, с переходом на устье и проксимальную треть ВСА, где стеноз 20-25% за счет гомогенной средней эхогенности АСБ. Триглицериды 0.79. Холестерин 6.06. ЛПВП 1.54. ЛПНП 4.16.коэф.атерогенности 2.9. Врач назначил пожизненно статины по 1 таб. и кардиомагнил. Прошу Вас ответить , нужно или можно диетой обойтись.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Никакая диета не может заменить статины. Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). 
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного.
         Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, так как у Вас, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.  При этом следует иметь в виду, что степень сужения пораженных сосудов небольшая, она далека от критической, которая составляет около 70%. И все же назначение статинов в таких случаях уменьшает риск транзиторных ишемических атак и инсультов.


Время создания: 12 Сентября 2016 21:36
Оценок: 2
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет!
Время создания: 12 Сентября 2016 22:19
Оценок: 0
Другая специальность
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Рейтинг. Психотерапевт-онлайн™
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Нет.
Время создания: 06 Апреля 2022 18:17
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.08.2016
23:17
светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 16
31.10.2018
19:06
Наталия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 11
17.12.2013
21:28
Миша :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 6
11.10.2023
09:10
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 6
26.05.2025
20:55
Зоя :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 6
10.07.2018
11:16
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 5
02.01.2019
23:45
Mихаил :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
30.04.2019
21:50
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 3
19.06.2021
20:41
Марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
19.11.2012
18:52
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 0