Здравствуйте. В субботу вечером после купания у дочки 4 года. обнаружила в районе попки и писи покраснение и как прышик какой то рядом. думала может плохо подмыла или комар укусил. намазала маслом обычным. в воскресеньн покраснение усилилось. бепантен нанесла. стала мыть после каждого туалета. сегодня покраснения сохраняются, пупырки еще как прыщики появились вокруг, только без головки. даже не знаю что и думать. что за раздражение, или аллергия может такая, или инфекция. К какому врачу обратиться на прием для определения причины?сегодня намазала адвантаном, сейчас пока спит. посмотрю что дальше будет. внутрь пьем ксизал уже третью неделю. было небольшое аллерг. пятнышко на лице.
непременно к дерматологу. вероятно погрешности гигиены
Без осмотра сложно определить характер проблемы. Лучше обратиться на очный прием к дерматовенерологу.
к дерматологу
16.04.12 15:49: Иммунолог
Здравствуйте. Мне 34 года. После рождения ребенка (ему сейчас 2,4 года) началось что-то не понятное с моим здоровьем. Периоды здоровья которые длятся 2-4 дня сменяются периодами нездоровья, а именно: заложенность носа, много отделяемого из носа, чихания, зуд в носу, першение в горле и очень сильный зуд во рту (от которого просыпаюсь даже ночью). Эти дни нездоровья сопровождаются сильной слабостью, вылостью и сильной потливостью (постоянно мокрая одежда и волосы). Сейчас продолжительность этих нездоровых периодов стала длинее – 7-10 дней. (оговорюсь что за 2,4 года периодичность этих дней участилась и удлинилась. В самом начале такие состояния возникали раза 2-3 в месяц по 2-3 дня, в остальное время чувствовала себя прекрасно).
За это время побывала у врачей, сдала анализы, получала разное лечение, но ситуация не изменилась нисколько.
Побывала у терапевта, лора, аллерголога, иммунолога, сдала анализы:
1) на бытовые и пыльцевые аллергены – все «отрицательно».
2) тест ANADETE – «ОТРИЦАТЕЛЬНО»
3) Карта иммунологического обследования:
показатель норма результат Отклонен ие от нормы Норма тыс.на мл. Результат тыс. на мл.
Лейкоциты, г/л 4000-9000
лимфоциты 20-38% -
Зрелые Т-л (СD3) 800-2200 -
В-л (СD22) 5-19% - 100-500
NК-клетки (СD56) 5-19% - 170-400
СD4(т-хелперы) 600-16 00 -
СD8 (т-киллеры) 300-800 -
СD4/ СD88 (ИРИ) 1,0-2,5 -
Фагоц.индекс 30-80% 38,0
Ф агоц.число 2,0-9,0 8,1
НСТ-спонтанный 5-15% -
ИАН-спонтанный 0,1-1,5 -
НСТ стимулирован. Более 40% -
ИАН-стимулирован. 0,5-1,5 -
Л/СD3-ин декс 4-7 -
Ig А г/л 1,67-3,74 -
Ig М г/м 1,26-2,5 -
Ig G г/л 11,21-16,5 -
Ig Е г/л 0-100ме/мл -
ЦИК 5%, ус лед. Более 88 -
ЦИК 7%, ус лед. Более68 -
4) Паразитарные заболевания – «отрицательно»
5) Карта иммунологического обследования:
Ig Е г/л 21,6% норма
Ig А г/л 1,56 снижен на 6,6%
Ig М г/м 1,05% снижен на 16.7%
Ig G г/л 10,42% снижен на 7%
6) Иммуноферментные исследования:
Цитомегаловирус Ig G отрицательно
Герпес типа I Ig G положительно (168,4)
Герпес типа II Ig G отрицательно
Вирус Эпштейна-Барра:
ЕА отрицательно
NА положительно (ОП критич. 0,138. ОП анал. 3,150)
7) на ВИЧ отрицательно
8) риноцитограмма:
с/я нейтр. – 99%
эозинофилы – 1%
эпителий разруш. ++
слизь ++
9) мазок из зева и из носа:
Зев: стрептококк: руоденес (неясно написано) 105, и еще какой-то микроорганизм (нечитаемо) 106.
Нос: Стафилококк 103
10) общий анализ крови:
Гемоглобин – 132,Лейкоциты 5,2*109, эозинофилы 2,палочкоядерные 1,сегментоядерные 60, лимфоциты 31,моноциты 6.
Выполняла все назначения вышеназванных врачей, лечусь на протяжении 2 лет разными препаратами, но результата нет совсем.
Человеческий иммуноглобулин (инъекции), полиамид, янтарная кислота (таблетки), серетид (поскольку аллерголог предположил наличие бронхиальной астмы, но видимо ее все-таки нет), грандоксин, вазобрал, ксизал (таблетки), авалис (в нос), стрептококковый и стафилококковый бактериофаги (закапывала нос и полоскала рот), супрастин, кетотифен, всевозможные антибиотики и противовирусные препараты, которые назначали врачи, различное физиолечение. Еще принимала препарат, который повышает лейкоциты (название не помню).
Лор врач сказал, что это не аллергия, поскольку ни анализы, ни осмотр зева, носа не говорят за аллергию.
Еще один нюанс (до беременности почти никогда не болела респираторными заболеваниями, если заболевала, то выздоравливала быстро и только на домашних народных средствах)
Помогите мне пожалуйста (очень устала так болеть)
Добрый день!
Побывала у терапевта, лора, аллерголога, иммунолога, сдала анализы: - прошу перефотографировать и выложить в ветку вопроса данные проведенных исследований (пп. 1,2,3,4,5 Вашего описания).
По поводу инфекций - сдать мазок на ПЦР к вирусу Эпштейн-Барр из зева плюс провести ПЦР диагностику к этому вирусу по сывортке крови и в слюне.
"серетид (поскольку аллерголог предположил наличие бронхиальной астмы, но видимо ее все-таки нет)" - как аллерголог мог предположить наличие АБА - Вам делали функцию внешнего дыхания с пробой бронхолитиком?
"Лор врач сказал, что это не аллергия, поскольку ни анализы, ни осмотр зева, носа не говорят за аллергию", но риноцитограмма: с/я нейтр. – 99% эозинофилы – 1% эпителий разруш. ++ слизь ++ Риноцитограмму надо сделать еще раз на "пике" "периода нездоровья", т.к. результат мазка очень неоднозначный.
В каком месяце началась у Вас описываемая симптоматика, как действует на Вас прием в это время антигистаминных препаратов, были/есть ли у Вас в семье аллергики?
13.04.12 12:23: Аллерголог
Уже год мучаюсь от хронической крапивницы. Ксизал уже не помогает, не могу выйти на улицу. Помогает только укол дипроспана, и то на 2 дня. Посоветуйте, что можно еще предпринять. Высыпания ужасные, распухают ноги, опухает лицо.
Опубликуйте данные проведенных Вам исследований (аллергопробы, исследование системы комплемента, ревмопробы, гормоны, Узи брюшной полости и щитовидной железы). Среди родных и близких есть люди с эпизодами крапивницы?
У меня был однажды пациент увлекающийся дипроспаном! Отсутсвовали все ногти и преследовали постянные переломы трубчатых костей (как осложнение от дипроспана). Я бы на Вашем месте определенно забеспокоился о не радужных перспективах. То, что нужно разбираться в Вашей ситуации как можно скорее - определенно! Необходим полный анамнез и данные обследований. Но решить это все устно, навряд ли представляется возможным.
03.04.12 16:58: Детский аллерголог
Аллергия у моего сына начала проявляться с первых месяцев жизни. Покраснели щеки, с головы несколько раз счищали струпики (желтые корочки), был аллергический насморк. Мой ребенок часто болеет ОРВИ, аденоиды 2 степени. После очередного ОРВИ, когда мы лежали в больнице(нам делали уколы антибиотиком), у него на запястье руки появились красные прыщи. Я отвела его к дерматологу и та в 1,6 лет поставила «Атопический дематит».Лечились адвантаном 3 дня, потом элиделом. Помогло. Но после другого ОРВИ опять то же самое (или что либо съедим не то). 6 недель пили ксизал, пили фенистил, сейчас даю 1 месяц эриус и мажу руки 2 раза в день элиделом. Аллерголог предложила лечь на 10 дней в больницу. Покраснение, раздражение кожи, зуд, ресчесывал кожу мой ребенок и на внутреннней стороне бедер, под коленками и обе руки. Подскажите, пожалуйста, что предпринять, чтобы вылечить ребенка? Что ему противопоказано при атопическом дерматите? Нам все время дерматолог назначает обострение каждый раз мазать адвантаном.
прежде всего вам необходимо найти грамотного доктора. стероидные мази -не лучший способ лечения атопики.
"или что либо съедим не то" - на что Вы замечали обострения? Какую диету (подробно) Вы сейчас соблюдаете - т.е. чем кормите ребенка?
"был аллергический насморк" - В доме есть животные, ковры, курение, большое количество мягкой мебели и т.п.? Какова влажность воздуха в квартире? Все эти вопросы, как Вы понимаете - Вам заданы не зря - одним Адвантаном с процессом Вам не справиться, если не выстроить вокруг ребенка гипоаллергенный образ жизни...