Здравствуйте. Нужен Ваш совет, возможно помощь в каком направлении двигаться дальше.
В 2017 году поймал стрессовую ситуацию. Думал организм справится сам и найдет в себе силы и ресурсы справиться. Но в силу моего тогда еще жизненного ритма (отдыхал и спал мало, высокие умственные нагрузки на работе, силовые тренировки, напряженные отношения в семье), всё это привело к тому, что моя ЦНС сдалась. Сначала начались кратковременные провалы, моменты какого-то неосознания, неодушевления что-ли, мозг отключался. В один из моментов, на тренировке отключился, упал в обморок. После этого прицепился период панических атак. Обратился к психотерапевту. Наверное с помощью назначенных антидепрессантов или от своего позитивного настроя, высокой силы воли избавился от ПА. Но состояние неодушевления, неосознания оставалось, перестал получать эмоции, ощущения, жил как-будто мозг выключен, жизнь потеряла краски, в общем стал «овощем». Но такие состояния были эпизодическими (образно неделя - провал, две недели - нормальное состояние), но с течением времени провальные состояния стали длиться всё дольше и дольше, а паузы нормального состояния меньше и меньше. В итоге сейчас я всегда пребываю в состоянии выключености, мозг в спящем режиме находится. Нет ни краткосрочной ни долгосрочной памяти, события ни как не фиксируются мозгом. Очень тяжело что-то вспоминать, мыслить, рассуждать. На протяжении с 2017 года посетил ни одного психолога, психотерапевта, невролога. Психологи говорят, что всё из детства и пытаются со мной всё проработать. Психотерапевты сразу же назначают антидепрессанты, также пытаются решить всё словами, неврологи - транквилизаторы назначают. Но всё это на мне ни как не работает. Не воспринимаю я вербальные методы. Антидепрессанты еще больше овощем делают, вообще нафиг ни чего не нужно после них. Раздражает то, что все эти консультации стоят собственно не дешево, а от каждой нет ни какой пользы. И веру собственно в помощь от специалистов (по крайней мере в своем регионе) потерял. У всех одни и те же шаблоны и цели.
Начитавшись статей в интернете начал самостоятельно работать через тело и ощущения. Но правда только две недели.
По утрам - ледяное умывание - 10 сек, после тетта-ритмы, 15 минут, завтрак, зарядка - 10 минут в комплексе с приседаниями и подтягиваниями на перекладине. Далее пулей на гиподинамичную работу)) На работе каждый час перерыв на 15 минут, во время которого трясу кистями, как воду стряхиваю и 5 осознанных медленных приседаний. Вечером, после работы три раза в неделю силовая тренировка и другие три раза в неделю высокоинтенсивная тренировка - 5 минут (скакалка, бой с тенью). Перед сном дыхание 4-7-8, и под тяжелым одеялом прослушивание дельта ритмов с отходом в сон. Бессоницей не страдаю. Фазы сна более менее нормальные. Что касается силовых тренировок и зарядок по утрам - это у меня константа, с которой я живу кучу лет, пол жизни точно.
Очень хочется вернуться в своё до 2017 года состояние. Осознавать, дышать, радоваться жизни, получать эмоции. В таком состоянии не могу выйти за свои привычные «овощные» границы, как-будто груз ко мне какой-то привязан. С виду брутальный мужик с отличной фигурой, но внутри просто жесть. Многие завидуют моей внешности и удивляются моему одиночеству, но ни кто не знает, что творится у меня внутри. Хочу начать строить свою жизнь после развода, но....
Что мне еще нужно предпринять? Может быть в вашей ассоциации есть специалисты, которых можете посоветовать в г. Астрахани. И да последний раз сдавал анализы ТТГ, витамин В12 - всё в норме. Да и в целом, ранее тоже сдавал многие анализы - всё в норме. Очень надеюсь на помощь. Заранее благодарен
Здравствуйте!
Ваши переживания достаточно серьёзные, и подходить к решению проблемы необходимо системно и комплексно. У вас имеются признаки хронической дисфункции нервной системы, связанной с перезагрузкой ЦНС, состоянием истощения и "выгорания", с выраженными нарушениями восприятия и эмоциональной сферы. Ваша ситуация требует комплексного подхода, включающего как психотерапию, так и медикаментозное лечение, а также работу с вашим текущим образ жизни.
Несмотря на нормальные результаты ТТГ, В12 и другие показатели, рекомендую пройти полное неврологическое обследование и МРТ-исследование головного мозга, чтобы исключить структурные изменения и другие соматические причины имеющих место симптомов. Обследование по профилю психосоматики, консультацию врача-эндокринолога и врача-кардиолога для исключения физиологических факторов. Нужна и консультация опытного врача-психиатра, предпочтительно с опытом работы с состояниями истощения ЦНС, депрессией и диссоциативными расстройствами. Вполне возможно, что потребуется и медикаментозное лечение, направленное не только на депрессию, но и на стабилизацию вашей нервной системы (препараты-нормотимики или стабилизаторы настроения, противосудорожные средства (при необходимости).
Психотерапия тоже необходима. И желательно обратиться к такому специалисту, который использует в своей работе проверенные подходы, подтверждённые научными данными - когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), диалектическая поведенческая терапия (ДПТ), интерперсональная терапия или нейро-психологическая реабилитация (особенно в части восстановления памяти и когнитивных функций).
Учитывая то, что вам сложно воспринимать вербальные методы, можно рассмотреть иные методы, основанные на телесных и сенсорных подходах: соматическая терапия, телесно-ориентированная терапия, дыхательные практики, которые помогают быстро восстановить связь с телом. Но только систематически, постепенно и обязательно под руководством толкового специалиста.
Постарайтесь максимально обеспечить себе полноценные сон, отдых и питание. В вашем случае это очень важно, поскольку переутомление и стресс сыграли ключевую роль в развитии вашего текущего состояния. Восстановление после длительного стрессового состояния - это всегда длительный и поэтапный процесс. Не все методы работают быстро и сразу. Требуется терпение, системность и профессиональная поддержка. Желаю вам сил и скорейшего восстановления!
28.06.25 12:56: Кардиолог
Добрый день!
На ЭКГ - синдром ранней реполяризации левого желудочка и синусовая аритмия
Сделала холтер, в течение дня была физическая активность (бег в лёгком темпе до 1 км, лёгкие танцы под музыку около 15 мин в парке)
Прокомментируйте пожалуйста холтер:
Мониторирование ЭКГ проводилось с 26.06.2025 11:27 по 27.06.2025 10:04.
Длительность мониторирования: 22:37. Регистрировались отведения: V2, V5, avF
За время исследования было проанализировано 104623 комплекса QRST.
Циркадный индекс равен 1.32(норма 1.24-1.44) - норма.
Основной ритм - синусовый с эпизодами миграции водителя ритма по предсердиям.
На фоне синусового ритма средняя ЧСС за все время - 76 уд/мин, минимальная ЧСС - 47 уд/мин (04:25), максимальная ЧСС - 163 уд/мин (17:47).
Пауз более двух секунд не выявлено. Интервал RR - 1310 мс.
Всего выявлено 26 наджелудочковых экстрасистол (единичные, менее 0.1% от общего числа комплексов)11 днем и 15 ночью.
Интервал сцепления от 0.48сек. (в 9:33:55) до 1.00сек. (в 7:13:07)
Максимальная частота экстрасистол 7 в час с 06:00 до 07:00.
По типу:
• Одиночных 26 (15 ночью), макс. количество в час - 7 с 06:00 до 07:00.
Всего выявлено 8 желудочковых экстрасистол(единичные, менее 0.1% от общего числа комплексов), 2-х морфологий (различные направления QRS-комплексов): днем. 1-ой морфологии 7, 2-ой морфологии 1.
Интервал сцепления от 0.34 сек. (в 18:59:46) до 0.59 сек. (в 13:22:33)
Максимальная частота экстрасистол 4 в час с 18:00 до 19:00
Из них:
• Одиночных 8 (днем), макс. количество в час - 4 с 18:00 до 19:00.
Эпизодов удлинения интервала QT и PQ не выявлено.
QT=0.44сек. в 4:29:44(ЧСС=55 уд/мин. QTc=0.41 сек.).
Эпизодов смещения сегмента ST и з. Т не выявлено
....
Подскажите пожалуйста
1. Чем опасен синусовой ритм с миграцией по предсердиям? Ранее делала только ЭКГ, ритм был синусовой
2. Можно ли заниматься спортом при таких показаниях?
3. Нужны ли антиаритмики?
Здравствуйте!
1. Чем опасен синусовый ритм с миграцией по предсердиям?
- Миграция водителя ритма иногда может быть связана с развитием сердечно-сосудистых заболеваний, а также повышает риск возникновения тромбообразования. Этот риск особенно актуален, если у пациента наблюдаются частые и продолжительные эпизоды аритмии. При частой миграции водителя ритма возможно появление сердечной недостаточности, и это связано с неэффективной работой сердца в условиях нерегулярного ритма.
2. Можно ли заниматься спортом при таких показаниях?
- Миграция водителя ритма сердца по предсердиям считается у спортсменов нормой, если не ведёт к очень низкой частоте сердечных сокращений. Но при выявлении нарушений ритма и проводимости сердца перед занятиями спортом необходимо проконсультироваться с врачом, который и подберёт допустимые индивидуальные физические нагрузки.
3. Нужны ли антиаритмики?
- В некоторых случаях требуются антиаритмические препараты, если аритмия дает выраженные симптомы. Лечение синусовой аритмии должно проводиться только врачом-кардиологом после детального обследования пациента и постановки точного диагноза.
Норма.
05.03.25 08:11: Эндокринолог
Здравствуйте!
У меня проблема с сетчаткой, скорее всего ВМД. Мне посоветовали начать принимать витаминный комплекс Окувайт форте.
Недавно нашел информацию, что если есть диабет и при этом ВМД, то лучше принимать витаминный комплекс Визлея или чередовать его с Окувайт форте .
Если можете , посоветуйте -- как чередовать? а может принимать их вместе, есть в этом смысл? Спасибо.
Я задал этот вопрос офтальмологу.
Офтальмолог Хлебникова О.В. посоветовала лучше задать этот вопрос эндокринологу, что я и делаю.
Будьте добры, ответьте пожалуйста.
Здравствуйте.
Ожидаемая польза от витаминных препаратов / БАД , которые вы перечислили, сопоставима с пользой здорового образа жизни и диеты, допустим. Я не ожидаю большой разницы в эффекте от какого-то из них, любого их сочетания или чередования.
Если у вас есть показания к лечению проблем с сетчаткой тем, что действительно лечит (лекарственными средствами и/или хирургически), то витамины / БАД не являются заменой этого лечения.
Позвольте дать вам бесплатный и непрошенный совет: если вы видите в интернете или читаете в газете рекламу чего-то медицинского, то это имеет довольно слабый эффект (достаточно слабый, чтобы пациент сам себе не навредил) или не имеет никакого. Закон прямо запрещает рекламировать большинство лекарственных средств не-медицинской аудитории, то есть вне собраний для врачей и их профессиональной прессы. Поэтому прошу относиться к информации о чудесных излечениях от БАД / витаминов скептически.
04.03.25 14:17: Офтальмолог
Здравствуйте!
У меня проблема с сетчаткой, скорее всего ВМД. Мне посоветовали начать принимать витаминный комплекс Окувайт форте.
Недавно нашел информацию, что если есть диабет и при этом ВМД, то лучше принимать витаминный комплекс Визлея или чередовать его с Окувайт форте .
Если можете , посоветуйте -- как чередовать? а может принимать их вместе, есть в этом смысл? Спасибо.
Здравствуйте. Этот вопрос лучше задать эндокринологам. Витамины - вспомогательный препарат при влажной или сухой форме ВМД.