ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЗА У СПИНАЛЬНОГО БОЛЬНОГО

№867437 Профилактика тромбоза у спинального больного
владимир Муж., 25 лет. россия владивосток
Зарегистрированный пользователь
08.08.2015 23:52
Доброго врепени суток. Нужна помощь. Молодой мужчина 34 года после ДТП с диагнозом ЗПСМТ, компрессионные переломы тел С8-Тh12 позвонков, ушиб головного мозга тяжелой степени, тетрапарез с плегией в ногах, тазовые нарушения. Травма 1,5 месяцев назад. Был экстренно прооперирован - ламинэктомия, декомпрессия спинного мозга, удаление остистых отростков нескольких позвонков. Послеопепационный период протекал удовлетворительно.
Интересует прфилактика тромботических осложнений. Конечно же, эластическое бинтование проводится. УЗИ аппарата нет (районная больница). Есть ли необходимость проводить фармакологическую профилактику в настоящее время?
Прямая специальность
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
Рейтинг. Галкин Пётр Всеволодович
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте, Владимир!
В первую очередь, надо ориентироваться на клиническую картину - отеки? В любом случае, пока не начаты занятия ЛФК, массаж, лучше применять низкомолекулярный гепарин в профилактической дозировке
Время создания: 09 Августа 2015 10:42
Оценок: 0
Мнение зала, форум (7)
Похожие вопросы, темы (10)
владимир | (Муж., 34 лет, владивосток, россия) | 09.08.2015 11:26
Массаж начат. Можно уже не применять тогда НМГ?
И если применять то на какое время нужно?
   
Начинать можно сейчас. Когда была травма?
В любом случае, отмену гепарина надо будет производить по результатам УЗИ вен ног
      
владимир | (Муж., 34 лет, владивосток, россия) | 09.08.2015 15:34
С момента травмы и операции прошло примерно 1,5 месяца.
   
владимир | (Муж., 34 лет, владивосток, россия) | 09.08.2015 15:35
УЗИ вен не сможем сделать никак
   
Если область декомпрессии спинного мозга фиксирована металлоконструкцией и планируете сажать пациента, в момент принятия вертикального положения может развиться ТЭЛА. Поэтому требуется исключать тромбы в венах ног и таза
      
владимир | (Муж., 34 лет, владивосток, россия) | 10.08.2015 00:10
Его уже с конца июля хирурги начали сажать. Металлоконструкций нет. Потом перевели ко мне на прошлой неделе.
   
Если уже сажаете, делайте гимнастику для ног - пассивное сгибание-разгибание во всех суставах по 10-15 минут до 3-х раз/день. Думаю, что в таком случае, достаточно будет эластического бинтования
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
26.02.2010
09:32
Джамшид :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 3
21.11.2010
23:02
валерий :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 4
16.07.2009
23:38
Пётр :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 3
27.01.2010
13:27
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 3
27.05.2009
16:33
лизик :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 2
18.12.2010
21:21
елена :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
12.08.2009
00:03
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 3
Сообщений: 0
04.08.2010
10:39
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 1
01.04.2010
19:39
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 1
Сообщений: 1
28.03.2009
23:04
Валентина Ивановна :: Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ответов: 2
Сообщений: 0