ЛЕЧЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПАРКИНСОНИЗМА

№1111548 Лечение лекарственного паркинсонизма
Anonimno Жен., 28 лет. Россия Москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
08.04.2023 10:38
После введения галоперидола на протяжении 3х недель в/м в высоких дозах 10 мг начался лекарственный паркинсонизм (тремор рук, тризмы, спазмы ног, головокружение, обмороки, маскообразное лицо, шаркающая походка, сутулость), поздно был назначен корректор амантадин. Через 2 месяца после отмены всех препаратов указанные симптомы редуцировались. Позднее врачи признали, что терапия была избыточной и не требовалось такое лечение для купирования пограничного состояния, которое не достигало психотического уровня. Ещё через 2 месяца начались проблемы с терморегуляцией в голове, голова стала очень горячей, нагреваться по утрам и каждый день начались самопроизвольные пробуждения в 4 утра в сумеречном состоянии. Через 2-3 часа после пробуждения состояние нормализуется. В чем может быть проблема? Есть предположение, что в излишней блокировке дофаминовых рецепторов. Антипсихотики и нейролептики не требуются, поскольку нет психотической симптоматики. Пробуждения сопровождаются стонами, чувством тревоги, ощущением нехватки воздуха. Конкретный вопрос: Как можно устранить нарушение терморегуляции в мозгу и ранние самопроизвольные пробуждения по утрам? Какими препаратами?
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В таких случаях назначают препараты из группы холинолитиков - Тригексифенидил (Паркопан, Циклодол) и Бипериден (Акинетон). Уменьшению симптомов способствует и Пиридоксин (витамин В6).
Время создания: 08 Апреля 2023 15:32
Оценок: 1
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Какое пограничное состояние Вы лечили изначально?
Время создания: 10 Апреля 2023 20:13
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
После галоперидола начался лекарственный паркинсонизм
Через 2 месяца после отмены симптомы редуцировались
Ещёчерез 2 месяца начались проблемы с терморегуляцией в голове, голова стала очень горячей, нагреваться по утрам и каждый день начались самопроизвольные пробуждения в 4 утра в сумеречном состоянии. Пробуждения сопровождаются стонами, чувством тревоги, ощущением нехватки воздуха. Через 2-3 часа после пробуждения состояние нормализуется. В чем может быть проблема?

- - - Мало информации для ответа!

Жалобы, скорее всего , имеют психогенный характер.

Кто диагностировал Сумеречном состояние?






Есть предположение, что в излишней блокировке дофаминовых рецепторов.
- - - Что могло вызвать Блокировку Дофаминовых Рецепторов (по Вашему мнению)?
Маловероятно, что симптоматика связана с курсом Галоперидола , который был ЧЕТЫРЕ месяца назад!-
При лекарственном паркинсонизме (КОТОРОГО У Вас уже давно НЕТ!) показан приём холинолитиков, амантадина.
В тексте не описано показаний к приёму препаратов из группы холинолитиков - Тригексифенидил (Паркопан, Циклодол) и Бипериден (Акинетон).




Как можно устранить нарушение терморегуляции в мозгу и ранние самопроизвольные пробуждения по утрам?

- - - Чтобы устранить нарушение терморегуляции в мозгу и ранние самопроизвольные пробуждения – нужно устранить ПРИЧИНУ нарушения терморегуляции в мозгу и ПРИЧИНУ ранних пробуждений.
Если причина психогенная, то работой с психотерапевтом.



Какими препаратами?

- - - Лекарства без Диагноза не назначаются.
Не существует Диагноза – «Нарушение терморегуляции в мозгу»
Есть СИМПТОМ «Нарушение терморегуляции», который необходимо подтвердить!
Для этого : - Выложите цифры Температуры тела за три дня , не менее 5 измерений в день!

Причины нарушения терморегуляции могут быть : физиологические, психогенные, нейроэндокринные. Исключить или подтвердить такие причины и выбрать лекарственное лечение - можно у терапевта, психиатра, и эндокринолога.


Причина ранних пробуждений в большинстве случаев - психогенная (депрессивная симптоматика, невроз)
В минимальном % случаев – причина может быть кардиологическая , что маловероятно  у женщины 28 лет, у которой с детства не было кардиологических проблем

Выложите цифры Количество часов сна (время засыпания и время просыпания) за три дня

Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение (даже приём лекарства одноразово) имеет право назначать менять и отменять - только лечащий врач.
Это закон.
Его не выполнение - опасно для пациента ! И имеет последствия для врача, который назначил или скорректировал лечение, не располагая всеми необходимыми данными, не проведя очного осмотра.
Разработка тактики лечения - серьёзная задача, которая требует индивидуального подхода. Выполнение рекомендаций интернета - ОПАСНО!
Берегите себя и своих близких !
Не лечитесь по интернету!
Показаны очный осмотр и обследование у эндокринолога кардиолога психотерапевта
Необходим индивидуальный подбор терапии под контролем очного врача.
Время создания: 16 Апреля 2023 22:39
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
21.08.2010
17:20
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 100
27.01.2014
22:45
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 80
12.07.2017
10:56
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 49
29.09.2009
10:15
Лена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 36
14.07.2014
14:24
Анастасия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 34
27.02.2011
17:14
Алсу :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 33
18.11.2017
17:05
наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 27
16.06.2012
21:06
Оля :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 27
28.10.2010
14:10
Тамара :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 30
03.07.2007
12:15
Виктория :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 28