ПАРАМЕДИАННАЯ ГРЫЖА L5-S1

№608087 парамедианная грыжа L5-S1
Ольга Жен., 37 лет. Москва
Зарегистрированный пользователь
11.08.2012 14:31
Добрый день.Июль месяц я работала в Израиле по 18 часов на ногах ,я знала что проблемы с позвоночником,но моя помощь была очень нужна Храму Гроба Господня.С самолета сходила на одной ноге.За две недели до отъезда боли появились в пояснице и левой ноге,боли постоянные,ноющие,ночью немели пальцы обеих ног.Сразу в Москве сделали МРТ в центре Дикуля.:Физиологический поясничный лордоз сохранен.Визуализируется пять поясничных позвонков.Задние контуры позвонков заострены за счет краевых костных разрастаний.МР-сигнал костного мозга изменен по типу жировой дегенерации.Позвоночные суставы с мр-картиной артроза.Межпозвоночные диски L4-S1 уплощены,мр сигнал их снижен на Т2ВИ.На уровне Th11-Th12 визуализируется диффузное выпячивание межпозвоночного диска в просвет позвоночного канала до1,5 мм.На уровнеL5-S1 визуализируется локальное левостороннее парамедианное выпячивание межпозвоночного диска в просвет позвоночного канала до 3 мм с фораминальным компонентом.Задняя продольная связка и передний контур дурального мешка на этом уровне деформированы.Позвоночный канал не сужен на уровне L5-S1.Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1 позвонка,имеет обычную конфигурацию,ширину и однородную структуру.Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.В видимых отделах малого таза в области правого яичника дополнительное образование,округлой формы,с четкими ровными контурами,гиперинтенсивным мр сигналом на Т2ВИ и гипоинтенсивным на Т1ВИ,размерами 65 на 48мм.
МРТ делала за день до месячных.Была у гинеколога,киста сейчас маленького размера.Невролог к которому обратилась предложила оперироваться ,сейчас делаю уколы, постельный режим и корсет.Боли постоянные ноющие,прострелы в промежность.:модокалм,мелоксикам,сирдалуд,дексаметазон,свечи инометацин,таблетки омепразол .Так как я никуда не хожу помогите что мне делать дальше,куда можно обратиться кроме моей поликлиники,неужели нужно оперироваться?Заранее благодарна.Дай Бог Вам здоровья.
Прямая специальность
Алла Григорьевна. асистент, невролог, нейрофизиолог, врач высшей категории,канд.мед.наук.
Рейтинг. Алла Григорьевна
асистент, невролог, нейрофизиолог, врач высшей категории,канд.мед.наук.
вам необходимо более длительно проходить лечение уже указанной вами схемой, я правда бы немного его откеригировала, но в целом - неплохо, есть более сильные и новые препараты, для уточнения необходимости операции необходима консультация нейрохирурга- хотя при таких небольшых размерах грыжи - операция - не всегда рекомендуется.
Кроме мелоксикама я бы советовала принимать Етол-Форд (етодолак) - намного более действенны - препарат.
Время создания: 12 Августа 2012 00:41
Оценок: 1
Прямая специальность
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Рейтинг. Психотерапевт-онлайн™
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Это клиническая симптоматика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, которая требует серьезного и комплексного лечения. Грыжи или протрузии диска L1 - L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. Вначале применяют консервативное лечение, которое должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель.
- Катадолон – по 2 капсулы х 2 раза в день, в течение 14 дней
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно будет выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 10 Декабря 2018 12:08
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.06.2014
18:13
Оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 33
19.08.2013
13:43
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 12
Сообщений: 16
09.02.2009
21:32
Виктор :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 23
09.06.2017
14:43
светлана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 24
26.06.2015
03:33
Евгений :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 14
19.09.2015
18:05
Денис :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 14
07.08.2018
18:12
ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 16
18.08.2014
11:22
Юлия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 12
02.10.2014
14:32
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 13
13.12.2013
15:37
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 7