ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог) / вопросы по результатам МРТ после инсульта
ВОПРОСЫ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ МРТ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА
Анастасия Муж., 92 лет. Россия Москва
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-zuev.ru
12.08.2012 00:42
МРТ головного мозга (далее г.м.) мужчины, 92 года
Кости черепа сформированы правильно.
Определяется значительное расширение наружных и внутренних ликворных пространств г.м.
В белом веществе обоих полушарий г.м., преимущественно перивентрикулярно, определяются массивные участки имеющие гиперинтенсивный МР-сигнал на Т2ВИ. В затылочной области обоих полушарий г.м., парасагиттально, определяются участки имеющие МР-сигнал повышенной интенсивности на Т2ВИ, Т1ВИ, Т1ВИ tirm и DWI, по форме соответствующие извилинам г.м. В белом веществе левого полушария г.м. на уровне 3 желудочка определяется участок округлой формы имеющий МР-сигнал повышенной интенсивности на Т1ВИ и Т1ВИ tirm размером 0,4 см.
Заключение: МР-картина может соответствовать субарахноидальному кровоизлиянию в парасагиттальных зонах затылочных областей обоих полушарий г.м. на фоне выраженного расширения наружных и внутренних ликворных пространств и признаков энцефалопатии.
За 40 дней до проведенного МРТ наблюдалась головная боль в затылке, (по поводу которой больной госпитализирован в стационар), соответствующая диагностика и лечение проведены не были) в стационаре (за 18 дней до проведенного МРТ), видимо произошло кровоизлияние, результатом которого была резкая потеря зрения, нарушение речи, возбужденность, снижение двигательной функции (ноги), частое непроизвольное мочеиспускание и т.п. В выписном эпикризе НИЧЕГО!!! этого не отражено. И больной выписан из стационара с перечнем обычных для его возраста «не смертельных» диагнозов, рекомендацией «возвращения в привычные бытовые условия», наблюдения у невролога, психиатра и т.п. Через 3 суток после возвращения в привычные условия из-за ночной гиперактивности и непроизвольного мочеиспускания больной госпитализирован в психиатрический стационар, где был поставлен предварительный диагноз «сосудистая деменция». По настоянию родственников сделана платная МРТ. Получив заключение МРТ дежурный врач психиатрической больницы в субботу 11 августа переводит больного в психо-соматическое отделение ГКБ, где не планируют в ближайшие 2 дня производить какие-либо действия связанные с реакцией на результат МРТ.
/на взгляд родственников: больной относительно вменяем и понимает, что с ним происходит, узнает близких, однако плохо видит, ощущает с его слов сильную слабость, особенно в ногах, с очень большим трудом говорит./
ВОПРОСЫ:
1) Прошу вас перевести на человеческий язык результат МРТ и предложить возможные дальнейшие врачебные действия при такой патологии.
2) Возможно ли за выходные, когда один дежурный врач в отделении, которое не соответствует профилю заболевания (кровоизлияние и его последствия, а отделение психо-соматическое) упустить шанс хотя бы на частичное выздоровление очень дорого для многих человека. («не упустить» - имеется ввиду срочный дренаж имеющегося кровоизлияния и т.п.).
3) Если еще возможно «не упустить», то какие действия родственникам необходимо предпринять, чтобы больным начали заниматься.
С уважением, Анастасия Ф.
Кости черепа сформированы правильно.
Определяется значительное расширение наружных и внутренних ликворных пространств г.м.
В белом веществе обоих полушарий г.м., преимущественно перивентрикулярно, определяются массивные участки имеющие гиперинтенсивный МР-сигнал на Т2ВИ. В затылочной области обоих полушарий г.м., парасагиттально, определяются участки имеющие МР-сигнал повышенной интенсивности на Т2ВИ, Т1ВИ, Т1ВИ tirm и DWI, по форме соответствующие извилинам г.м. В белом веществе левого полушария г.м. на уровне 3 желудочка определяется участок округлой формы имеющий МР-сигнал повышенной интенсивности на Т1ВИ и Т1ВИ tirm размером 0,4 см.
Заключение: МР-картина может соответствовать субарахноидальному кровоизлиянию в парасагиттальных зонах затылочных областей обоих полушарий г.м. на фоне выраженного расширения наружных и внутренних ликворных пространств и признаков энцефалопатии.
За 40 дней до проведенного МРТ наблюдалась головная боль в затылке, (по поводу которой больной госпитализирован в стационар), соответствующая диагностика и лечение проведены не были) в стационаре (за 18 дней до проведенного МРТ), видимо произошло кровоизлияние, результатом которого была резкая потеря зрения, нарушение речи, возбужденность, снижение двигательной функции (ноги), частое непроизвольное мочеиспускание и т.п. В выписном эпикризе НИЧЕГО!!! этого не отражено. И больной выписан из стационара с перечнем обычных для его возраста «не смертельных» диагнозов, рекомендацией «возвращения в привычные бытовые условия», наблюдения у невролога, психиатра и т.п. Через 3 суток после возвращения в привычные условия из-за ночной гиперактивности и непроизвольного мочеиспускания больной госпитализирован в психиатрический стационар, где был поставлен предварительный диагноз «сосудистая деменция». По настоянию родственников сделана платная МРТ. Получив заключение МРТ дежурный врач психиатрической больницы в субботу 11 августа переводит больного в психо-соматическое отделение ГКБ, где не планируют в ближайшие 2 дня производить какие-либо действия связанные с реакцией на результат МРТ.
/на взгляд родственников: больной относительно вменяем и понимает, что с ним происходит, узнает близких, однако плохо видит, ощущает с его слов сильную слабость, особенно в ногах, с очень большим трудом говорит./
ВОПРОСЫ:
1) Прошу вас перевести на человеческий язык результат МРТ и предложить возможные дальнейшие врачебные действия при такой патологии.
2) Возможно ли за выходные, когда один дежурный врач в отделении, которое не соответствует профилю заболевания (кровоизлияние и его последствия, а отделение психо-соматическое) упустить шанс хотя бы на частичное выздоровление очень дорого для многих человека. («не упустить» - имеется ввиду срочный дренаж имеющегося кровоизлияния и т.п.).
3) Если еще возможно «не упустить», то какие действия родственникам необходимо предпринять, чтобы больным начали заниматься.
С уважением, Анастасия Ф.
![]() |
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации


