ПРОТРУЗИЯ L5-S1

№691456 протрузия L5-S1
Камиль Муж., 31 лет. Россия СИБАЙ
Зарегистрированный пользователь
26.04.2013 10:04
Здравствуйте. Мне 31 года, жен. Рост 165 вес 90 кг. Лет 10 назад во время занятия аэробикой резко закинула правую ногу назад, почувствовала резкую боль, через некоторое время боль прошла, с тех пор постоянные боли в правой ягодице, под ягодицей, в бедре с внешней боковой стороны, задняя часть бедра, в последнее время болит внутренняя часть бедра, боль отдает в пах справа, в колено, в икру, пальцы на ноге болят, болит правый бок, там, где торчит крестцовая кость. Также болит поясница, точнее точка справа ближе к копчику. При движении слышны щелчки в районе крестца. Особенно больно при переворачивании на другой бок, когда нужно поднять таз. Терапевт лечила меня от артроза ТБ сустава, гинеколог лечил от воспаления. В феврале 2013 г. сделала КТ вот результаты.
Результат КТ от 23.01.13
На серии компьютерных томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника L1-L2-L3-L4-L5-S1:
Физиологический поясничный лордоз сохранен. Позвоночный канал не сужен. Визуализируется пять поясничных позвонка. Их контуры не ровные за счет дегенеративных изменений в виде субхондрального склероза контуров замыкательных пластин, форма и соотношение не изменены. Позвоночные суставы не изменены, суставные поверхности имеют четкие ровные контуры.
Межпозвоночные диски имеют нормальную высоту, плотность их не изменена.
L1-L2- выстояние задних контуров диска в просвет позвоночного канала не определяется.
L2-L3- выстояние задних контуров диска в просвет позвоночного канала не определяется.
L3-L4- выстояние задних контуров диска в просвет позвоночного канала не определяется.
L4-L5- выстояние задних контуров диска в просвет позвоночного канала не определяется.
L5-S1-определяется неравномерная с правосторонней латерализацией протрузия диска за пределы тел позвонков до 3 мм, нервные корешки в латеральных каналах дифференцированы. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ- признаки остеохондроза, деформирующего спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Невролог назначил диклофенак и капельницу №5 эуфелин +дексаметазон, камфорное масло мазать и перцовый пластырь лепить на больное место. Помогло на некоторое время особенно после капельницы с дексаметазоном, но после нее у меня начинается сильное сердцебиение. Через месяц боли вернулись. Я уже не знаю, как еще мне лечится, помогите.

1.Чем можно заменит капельницу эуфелин+дексаметазоном после нее мне очень плохо, но от боли помогает?
2. Когда можно массаж и лфк и какие упражнения помогут мне?
3. Какое физлечение мне показано, можно вытяжение и мануальную терапию?
4. Какое медикаментозное лечение будет эффективным в моем случае?
5. Может МРТ ПКОП сделать дополнительно и КТ/ МРТ костей таза?
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
выполните МРТ
Время создания: 14 Июня 2013 14:55
Оценок: 0
Прямая специальность
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Рейтинг. Психотерапевт-онлайн™
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Грыжа диска L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека.


Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска.
На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто.
Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. К операции прибегают только в том случае, если развились нарушения мочеиспускания, дефекации или ноги парализовало.
В остальных случаях вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 15 Июня 2017 12:34
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
10.08.2012
18:27
Илья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 24
09.02.2009
21:32
Виктор :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 23
13.05.2012
14:11
Максим :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 16
10.10.2017
16:01
Виталий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 15
12.02.2021
20:08
Ксения :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 13
31.03.2016
21:04
Лена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 11
18.10.2016
15:50
Алексей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 14
14.09.2016
13:35
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 13
09.03.2017
13:31
Сергей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 10
13.12.2013
15:37
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 7