ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№720613 Требуется консультация специалиста
Евгения Жен., 31 лет. Россия 5110185
Зарегистрированный пользователь
14.08.2013 16:05
Здравствуйте. Дайте пожалуйста подробное описание по результату МРТ. Что речь идет о рассеяном склерозе я уже поняла,как и то,что нужно обратиться к неврологу тоже.Хотелось бы получить более развернутый ответ (за что отвечают периваскулярные пространства,базальные цистерны и т.д. по описанию).А главный вопрос,который меня всеже волнует,«Может ли продолжаться процесс при стадии неактивного процесса?». Лечение мое продолжается около года,включая туда солу-медрол,но состояние моего здоровья практически неулучшилось.
Исследование с в/в контрастным усилением:
При МРТ исследовании определяются суб—и супратенториальные структуры.
В белом веществе правой лобной доли размерами5,2мм,в левой доле 2,7мм, в теменных долях— 1справа и не менее четырех слева до 4,8мм в диаметре—определяются очаги,гиперинтенсивные по Т2, Т2 FLAIR, без признаков масс—эффекта. По Т1ВИ очаги изоинтенсивны веществу мозга.
При исследовании с в/в контрастным усилением копления контраста описанными очагами не выявленно.
Срединные структуры не смещены.
Желудочковая система не расширена.4–й обычной формы и положения.
Визуализируются симметрично расширенные периваскулярные пространства.
Базальные цистерны расширены.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды незначительно расширены в лобно—теменных облостчх.
Гипофиз малых размеров.Хиазмальная область без особенностей.Миндалины мозжечка расположены обычно. Структуры мосто—мозжечковых углов не изменены,симметричны.
Определяются признаки фронтита справа.
Заключение: При наличии соответствующей клинической картины,учитывая возраст пациента,—МР картина соответствует демиелинизирующему заболеванию головного мозга(стадия неактивного процесса).
Прямая специальность
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Рейтинг. Психотерапевт-онлайн™
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Ваше нынешнее состояние называется - радиологически изолированный синдром (или говоря другими словами, бессимптомный рассеянный склероз). Это находки на МРТ, заставляющие предполагать рассеянный склероз у пациентов, не имеющих ни симптомов, ни указаний на их развитие ранее. На самом деле, это состояние переходит в рассеянный склероз, только у 1/3 пациентов. Ввиду повышенного риска рассеянного склероза, радиологически изолированный синдром - требует периодического и динамического наблюдения у невролога (МРТ).
На сегодняшний день не существует какого-либо одного диагностического метода (например, специфического анализа крови или ликвора), который позволил бы специалисту сразу определить рассеянный склероз.
Неврологи используют комбинацию из следующих методов: МРТ, история болезни, неврологический осмотр, исследование методом вызванных потенциалов, поясничная пункция, анализы крови (для исключения иных заболеваний, сходных по симптоматике). Совокупность полученных результатов, как раз и позволяет специалисту - правильно диагностировать заболевание.
Диагностика РС осуществляется в соответствии с международными критериями диагностики рассеянного склероза. Наиболее высокую информативность в диагностике рассеянного склероза, имеют только показатели цереброспинальной жидкости. Это определяется тем, что рассеянны склероз относится к органоспецифическим заболеваниям, причем органы-мишени (головной и спинной мозг) являются "забарьерными". Для рассеянного склероза не характерны системные клинические проявления. Отсутствуют и эффективные лабораторные показатели, опирающиеся на системные сдвиги, то есть на параметры крови. Попытки найти "неинвазивные" тесты, используя для анализа другие биологические жидкости (слюну, мочу, слезную жидкость), также оказались безуспешными.
Современные диагностические лабораторные показатели - учитывают соотношение параметров цереброспинальной жидкости с соответствующими параметрами сыворотки крови. Наиболее информативные показатели цереброспинальной жидкости, используемые для диагностики рассеянного склероза, следующие:
- индекс IgG (чувствительность 70%, специфичность 80%),
- олигоклональные полосы IgG (чувствительность 85-95%, специфичность 85-95%),
- содержание свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 87%),
- индекс свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 98%).
Время создания: 26 Февраля 2017 13:57
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
17.03.2013
10:57
Евгения :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 3
26.12.2013
06:55
Евгения :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
11.06.2012
17:54
Бабушкина Октябрина Ивановна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
25.12.2013
18:36
Евгения :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
28.10.2013
16:31
Евгения :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
16.03.2016
20:17
Евгения :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
21.01.2014
22:11
Евгения :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
12.12.2015
03:51
Евгения :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
15.01.2014
15:18
Евгения :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
01.12.2014
14:32
Евгения :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0