Здравствуйте, уважаемый доктор! Очень беспокоюсь за свою маму: ей 59 лет, особо ни на что не жалуется, но в покое пульс 80-85, при нагрузке, даже незначительной,например, при ходьбе - 100 ударов и больше. Кардиограмма и суточное мониторирование особых нарушений не показало, холестерин 5,9, давление 130/90. Однако кардиолог назначил локрен по 1/4 таблетки и омеганол. Еще у мамы возбудимая нервная система, что также отражается на пульсе - он почти всегда 90-100. Скажите, стоит ли принимать и далее локрен для урежения ритма? Можно его принимать пожизненно и больше не беспокоится о ЧСС?
Я бы не стал при таких показателях назначать бета-блокатор на всю жизнь. Пусть лучше постоянно принимает растительные успокаивающие.
27.06.10 15:32: Кардиолог
Уважаемый Эдуард Романович! Спасибо за ответ. Однако, доктор, я не понял, зачем Вы меня просили выслать Вам ответы крови на АПоА, АПоВ, АПо пр? Все таки, доктор, сообщите свое заключение и рекомендации. Эдуард Романович, еще два вопроса.
1. Врачи говорят, чтобы я не ел яйца, особеено желток. А в интернете прочитал, что новые исследования показали, что яйца не влияют на хс. А Вы что скажете?
2. Какое из этих средств наиболее эффективно снижает хс: резалют, омегатрин, омеганол? Спасибо! И правильно ли я делаю, когда употребляю в день три ложки оливкового масла?
Уважаемый Евгений Борисович!
Я никогда не просил Вас сообщать мне сведения об АПоА и других. Вы меня путаете с кем-то из других консультантов, но мы отвечаем совершенно независимо друг от друга.
Я согласен с тем, что яйца, в том числе желтки, не имеют никакого особого влияния на холестерин.
Омегатрин и омегалон вообще не являются лекарствами, это биологически активные добавки. А резалют является гепатопротектором. Их роль в снижении холестерина минимальна и призрачна. Лечебного значения они не имеют.
14.06.10 11:45: Кардиолог
Спасибо за отклик. Уточняю данные .На стандартной кардиограмме в покое синдром не выявляется ,а при нагрузке аппарат выдает данные QT 504/514 .Кордиограмму делали в санатории СЕверная Ривьера(кордиологич)и врач при расшифровке( измеряя линейкой )сказала ,что аппарат может ошибаться и QT 435/436. Я повела ребенка в диагностический центр при Больнице Св. Марии Магдалины 2 и там поставили«» холтер«». После расшифровки все в норме кроме QT( оценка изменения QT : в течении суток наблюдалось удлиннение корригированного интервалаQT свыше 450ме в течении 14 часов 38 минут -80 % времени) и приводятся данные статистики.Ребенок занимается фигурным катанием более четырех лет .Может ли продолжать и вообще заниматься физическими нагрузками (плаванием, велосипедом)Связано ли данное отклонение со щитовидной железой( у девочки снижет гормон Т4 терапию не проходит)Кордиолог ставивший мониторинг рекомендовал отдых , мегарот, селен, омеганол ,гипоксен 2 месяца. При физических нагрузках ребенок испытывает дискомфорт почему и занялись обследованием Спасибо.
Для диагностики врожденного (наследственного) с-ма удл. инт. QT проводят анализ ЭКГ всех ближайших родственников, генетические исследования. Обратитесть в НИИ кардиологии Алмазова. спорт при доказном этом синдроме противопоказан, только физкультура
Еще раз уточняю: холтеровское мониторирование для определения интервала QT не годится. Наиболее точно определение врача по ЭКГ с линейкой в руке - 435/436 мс. Это нормальные величины. Можно дальше заниматься фигурным катанием.
12.06.10 18:08: Кардиолог
Здравствуйте .При холдинговом обследовании обнаружили удлинненный интервал QT у девочки десяти лет. Ребенок занимается фигурным катанием 4 года. При высоких физических нагрузках бывают :слабость, частое сердцебиение ,головные боли ,иногда головокружение ,задыхается ,не хватает воздуха после проката программы.Врач кордиолог рекомендовал магнирол селен омеганол гепаксен 2 месяца и отказаться на лето от тренировок. Потом сделать кардиограмму Прочла что удлинненный QT очень опасен . По анализам на гормоны щетовидной железы Т4 на нижней границе 61 по некоторым данным снижен отстальное в норме Подскажите какие будут еще рекомендации .Нам вообще нельзя заниматься спортом? какие еще ограничения Спасибо.
Непонятно, как диагностировали синдром удлиненного QT. Если под "холдинговом" обследовании подразумевается холтеровское мониторирование, то для определения этого синдрома оно вообще непригодно. Синдром удлиненного QT можно верифицировать только по стандартной ЭКГ. Надо уточнить эти моменты, прежде чем решать дальнейшую судьбу девочки.
обратитесь в НИИ кардиологии им Алмазова ВА за очной консультацией кардиолога аримолога