Что делать в моем случае жирового гематома?

«Специальные консультации / Гепатит»

Вопрос №1062334 :: (27.12.2019 09:19) :: Ответов: 2; Комментариев: 7
Вероника Николаевна
Жен., 49 лет.
Украина Белая Церковь
Вопрос
Мне поставили на приеме диагноз метаболический синдром.
Назначили Рапиклав, фосфоглив, но-шпа.
Сказали что можно Метформин. Т к сахар на тощак 5,0. И лишний вес 27 кг. Он не уходит. Не могу уже 10 лет его снизить.

После того как пропила Метформин по 500 в день (больше не смогла. Стало плохо от него)появилась гипертензия 140/90. Снизить ее не смогла. К этому присоединилась тахикардиях. Одновременно у меня нашли 2 узла на щитовидной железе. Пропунктировали. Сказали, что все в порядке. ТТГ, СТ4, АТПО, гликированный гемоглобин в норме. Тахикардию сняла.
Антибиотик пропила Амоксациллин. Рапиклава не было. Сказали что нужны антибиотики пенициллинового ряда. Помогло. Боли прошли. Стала спокойно есть. Но через некоторое время стало подниматься давление. Не выше 140/90.
Три дня назад съела 3 конфеты. Сразу после этого стало плохо. Но через час прошло. На следующий день опять съела эти же конфеты, появилось состояние похожее на гипогликемию: шатало как на палубе, было низкое давление 110/70. Врач ничего не смогла толком сказать. Сегодня ночью повторилось это состояние. Конфет больше не ела. Померили сахар 5,8. У меня сейчас сахар 5,0. Для меня это высоко. Чувствую себя плохо. Давление 140/80.
Что делать в этом случае? Чем снижать давление?
Вчера сделали узи: печень, месяц назад поставили гепатомегалию. Размеры 167 на 134-76. Вчера размеры печени 158 на 112-74. Увеличена Вена порте 12,5.
Желчный пузырь 17,5, стенки 2 мм, перегиб на шейке и теле.
Поджелудочная железа головка 29, тело 18, хвост 27. Месяц назад после антибиотиков хвост был 21, тело 15.
Что делать с сахаром и гипертонией. Как их снимать и чем? Какую противоспалительную терапию проводить? Нужен ли антибиотик? Какова причина появления гипертонии? Сказали это печеночная. Что с ней делать? Ставят диагноз жировой гематом.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Жировой гепатоз лечится только снижением веса. Продолжать лечение у эндокринолога и диетолога.
Время создания: 27 Декабря 2019 22:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
профессор кафедры инфекционных болезней
Сахар в пределах нормы  140 - верхняя граница нормы давления. От жирового гепатоза не поднимается давление. Вам надо снижать вес. Не есть конфеты,если от них плохо. Антибиотики вам не нужны. Нет к ним показания.
Время создания: 28 Декабря 2019 13:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Владимир Иванович спасибо за ответ, но его я и без вас знаю. как только начинает снижаться вес, то начинает беспокоить гормональный фон. Гормоны не дают его снизить. Надеюсь вы знаете, что в моем возрасте жировая ткань используется для выработки гормонов? именно этот момент как оценивают диетологи? Вы же заявляете себя специалистом по диетологии, а ответили мне как первокурсник!
   
Избыточный жир не нужен гормонам. При употреблении обезжиренной пищи будут на гормоны расходоваться внутренние жиры.
   
Потрясающий ответ. Доктор а почему на вашем сайте дан был телефон. Я пыталась до вас дозвониться но сказали что вы уже там три года как не работаете. А с жирами вы не правы. Это все частные случаи а не закономерности. Мне помогли другой врач. Спасибо ей мы случайно встретились. Не дай бог мне было бы попасть либо к вам либо к профессорше. Я в ужасе. Ваши слова не оправдались. У меня были совершенно другие причины, которые не дают мне худеть. А вы говорите общие фразы. Мне нужно то что касается только меня.
   
Елена Олеговна Утенкова, вашему ответу поражена до такой степени, что что ставлю вам два и на отработку.
Где вы видели, чтобы 140 было верхней единицей нормы давления? Это какие книги надо было читать, чтобы так ответить.
вы же профессор!? А ответили на сложный вопрос, как двоешник в школе...
   
Если вы считаете,что знаете все лучше врачей, для чего спрашиваете? Продолжайте искать у себя несуществующие болезни,вместо того,чтобы похудеть! Это,конечно, легче. С Новым годом!
   
Доктор я дам вам ссылку на слова доктора. Посмотрите их. Я уверена, что вы относитесь именно к тем докторам которые ее лечили. Дай бог чтобы вас лечили такие же доктора как вы. https://youtu.be/F1J7eWlMdI0
   
Елена Олеговна Утенкова и еще вопрос на засыпку. По УЗИ поджелудочная железы очень увеличена и именно прием антибиотиков месяц назад уменьшил ее размеры и перестали беспокоить боли. Лечение вынуждены были прекратить из-за запора от препаратов для лечения печени и жирового гепатоза. Болей сейчас нет. Но поджелудочная огромных размеров!!! Как быть?