кровь в слюне

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №414447 :: (27.02.2011 16:57) :: Ответов: 2; Комментариев: 10

Владимир
Муж., 61 лет.
Луганск

Здравствуйте, доктор. Больше года, как заметил в слюне примесь, крупинки крови, только по ночам. Анализ подтвердил, но прошлогоднее обследование (рентген и бронхоскопия) причину кровохаркания не обнаружило.
Диагноз: хр. криптогенный гепатит min. биохимически активный, с min. нарушением билирубинообразной функции печени. Гемангиома печени, хр. панкреатит, холецистит.
Варикоз пищевода 1ст. (из-за чего гастроскопию в этом году заменили рентгеном), рефлюкс-эзофагит 1ст., халазия кардии, хр. гастрит.
Лор: хр. субатрофический фарингит.
Пульмонолог: Эндобронхит 1ст. (рентген и бронхоскопия).

После получения результатов анализов крови и т.д.. через неделю, собираюсь в областную поликлинику к тому же гастроэнтерологу на повторное УЗИ печени.
Посоветуйте, пожалуйста, на что обратить внимание, возможно, обратиться еще к доктору другой специализации. Или к Вам с результатами последних анализов… Спасибо.

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Кровь в слюне часто (85%) свидетельствует о наличии стоматологических проблем (не только зубы, но и больные дёсны и язык). Консультация стоматолога-парадантолога.

Время создания: 27 Февраля 2011 21:17 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 7

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

Причин в вашем случае чаще всего не находят.Сдать тромбоциты.

Время создания: 28 Февраля 2011 01:03 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Мнение зала

Владимир 27.02.2011 22:05

Да, я забыл написать, что парадонтолог и областной стоматолог написали в карточке, что данных за кровоточивость десен не выявлено.

Владимир Иванович 27.02.2011 22:10

Лучше парадантолога диагноз ставит зубная щётка (есть кровь при чистке зубов и языка?).

Владимир 27.02.2011 22:30

Бывает, редко, а слизь с кровью сплевую практически каждую ночь. Но, возможно, Вы правы. Если объективно, исследованиями это не выявляется... Да особо и не беспокоит.
Еще раз спасибо.

Владимир 04.03.2011 16:14

И все таки, чтобы поставить точку. Можно ли исключить то, что в данном случае кровь и гной выделяются в органах, которыми занимается гастроэнтерология (пищевод)?
Рискую показаться назойливым, но мне это нужно для решения вопроса: делать КТ легких (не желательную, наверное, при двух ...омах в органах), или оставить все как есть. Спасибо за ответ.
Сегодняшний анализ:
http://i043.radikal.ru/1103/df/997eaeb4c8b5.jpg

Владимир Иванович 04.03.2011 17:03

Извините, был на дежурстве.
По наличию клеток альвеол и эпителия бронхов Можно полностью исключить то, что в данном случае кровь и гной выделяются в органах, которыми занимается гастроэнтерология (пищевод) !

Владимир 10.03.2011 23:43

Понимаю, что «корпоративная этика» не позволяет Вам высказывать критику в отношении методов диагностики коллегами, но как тогда мне разобраться в этих противоречиях и к кому аппелировать, если в областном ДОКТМО (получившем статус клиники европейского уровня) гастроэнтеролог, пульмонолог, и врач проводивший бронхоскопию, считают, что анализ мокроты в данном случае не показатель того, что эти выделения из бронхов, и показаний к проведению КТ легких нет.
Сегодня гастроэнтеролог дала направление на рентген желудка, допуская кровохарканье результатом варикоза вен пищевода 1 ст. Пульмонолог, после того, как от рентгена легких я пока отказался (год назад при таких же анализах ничего не выявил), ограничился бронхоскопией, а после прочтения результатов направил к ЛОР. Дай то Бог, но...
Уже в «поиске» набрал «анализ мокроты», все пункты популярно поясняют Вашу версию, но слово интернет вызывает у врачей только ироничную улыбку. Если бы сущест вовала на эту тему авторитетная для них статья или учебник, на что можно было бы сослаться.)
Есть только надежда напроситься на консультацию еще к пульмонологу в стационаре при получении результатов такой же биопсии, как и год назад, в понедельник.
На ответе настаивать не могу. Простите за многословность.

http://i006.radikal.ru/1103/68/30dbca01c58a.jpg

Владимир Иванович 11.03.2011 16:34

Бронхи без признаков кровотечения. Только бронхит со слизистой мокротой. Моя первоначальная версия – кровь из десен – мне нравится всё больше. Ночью усиливается пропотевание крови из дёсен. И именно в ротовой полости ночью и происходит перемешивание. Смесь этой мокроты с кровью десен соответствует представленному анализу. Простой эксперимент: 5 дней перед сном, после чистки зубов, держите во рту и полощите дёсны кровоостанавливающей зубной пастой «Лакалют Актив» по 3 минуты. Утром крови не будет !

Владимир 11.03.2011 16:54

Спасибо, Доктор, огромное за ответ! Проверю обязательно!

Владимир 14.11.2011 21:51

Спасибо, Владимир Иванович, еще раз за профессионализм!
После того, как несколько месяцев назад удалил пару зубов, кровь не обнаруживается.
Так что Ваша первоначальная версия верна.

Владимир Иванович 14.11.2011 22:45

Хорошо, что помогло!

Полная версия страницы »»»