отцу 84 года.Рост давления, ЧСС 47.
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №351338 :: (06.11.2010 21:04) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Зинаида
Муж., 84 лет. Россия Москва |
Отцу 84 года. Диагноз: ИБС, аритмия,... Принимает постоянно Престариум, Коронал. При болях в сердце принимает капли Вотчала. Ежедневно контролирует давление, обычно показатели 95--110 / 56--58 / 57--55. Последние 5 дней показатели ок. 132--135 / 60--63 / 45--47. отекают ноги от паха по всей длине. Сегодня с утра принимал пол-таблетки Гипотиазида 0,025. Сейчас сильная головная боль, беспокойство в области сердца, давление 155/65/47. Вызывать неотложку отказывается. Насколько такое состояние опасно? Вызывать ли неотложку? Или принять обезболивающее от головной боли, и сердечное? |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
В 84 года любое нарушение здоровья опасно. Об аритмии судить трудно. Характер её не указан. Если это мерцательная аритмия, то подсчет пульса по руке может быть ошибочным из-за дефицита пульса, надо считать только по сердцу (ухом или через фонендоскоп). Отсюда вытекает невозможность определения дальнейшей тактики с короналом (брадикардия ложная или истинная?). Это может определить только доктор. Отеки до паха требуют не гипотиазида, а более мощных диуретиков, например фуросемида по 1 таблетке (40 мг) с утра два раза в неделю. Боли в сердце тоже требуют анализа: если это стенокардия, то капли Вотчала могут оказаться недостаточными и нужны более сильные нитраты, может быть кардикет 20, потом кардикет 40 и т. д. Надо уговорить папу на визит неотложки, это может прояснить ситуацию.
Время создания: 07 Ноября 2010 00:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
 
|
Мнение зала