Повышенное давление, после инфаркта

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №706109 :: (18.06.2013 22:45) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Анастасия
Жен., 88 лет.
Москва
Добрый день! Доктор помогите, моя бабушка 88 лет перенесла инфаркт + у нее ИБС, гипертоническая болезнь и диабет 2-го типа, прописали Фозикард 10 мг утром и 10 мг вечером, Беталок ЗОК 1/2 т от 25 мг (маленькая доза, так как низкий пульс не больше 55, иногда бывает 46), Прадакса 2т по 110 мг вечером + Симгал 40 мг, а так же Моночинкве ретард 50 мг днем. Бывает дни, когда давление скачет от 120/64 п. 49 до 166/72 п. 48 в среднем в течении дня давление не ниже 150 бывает поднимается до 206/82 п. 50. Кардиолог предложил увеличить дозу фозикарда, но проблема в том, что у бабушке началась сильнейшая аллергия (красные пятна на груди и под грудью зудят и чешутся), но на какой именно препарат мы не знаем, пока убрали только Прадакса, а вместо его принимает - Плавикс 75мг + Кардиомагнил 75мг, но у меня большое подозрение на Фозикард, как часто он вызывает аллергические реакции? Чем его можно заменить? Терапевт предложила Престариум 5мг, адекватна ли такая замена, может можно заменить Фозикард на другой монопрепрат? Полагаясь на Ваш опыт, хочу узнать на практике, какие из вышеперечисленных препаратов вероятнее всего могут вызвать аллергию?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все названные препараты вызывают аллергию довольно редко. Престариум (периндоприл) такой же монопрепарат, можно и его попробовать. Или лористу.
Время создания: 19 Июня 2013 04:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Аллергию, увы, может вызвать любое вещество. По опыту, престариум уступает в "силе" фозикарду. Замена не будет равноценной. Обсудите с кардиологом вариант назначения более эффективного ингибитора апф вместе с антагонистом кальция.
Время создания: 19 Июня 2013 07:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Аллергию может вызвать любой препарат - а может, вовсе и не препараты. Замена Фозикарда на Престариум вполне адекватна, но доза последнего недостаточна. Лечение обязательно корректируйте вместе с лечащим врачом, добиваться полной нормализации АД в вашей ситуации проблематично.
Время создания: 19 Июня 2013 10:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Аллергия может быть и ещё пищевая. Обратите внимание на диету и регулярность стула. Примите активированный уголь. Посоветуйтесь со своим врачом.
Время создания: 19 Июня 2013 19:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала