Смена препарата
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Вопрос №1061881 :: (20.12.2019 17:53) :: Ответов: 5; Комментариев: 11
|
Дарья
Жен., 27 лет. Москва |
Добрый день , в октябре этого года после продолжительного стресса,у меня возникли па,безумная паника,депрессия,навязчивые мысли. Пошла к психотерапевту назначил флуоксетин+финлепсин пила около 2 недель, дозировки были маленькими,но легче мне не стало,наоборот все ухудшилось .Потом врач назначил ципралекс пью его месяц 1 таб+ анафранил + 1 табл феназепама это пила все 1 месяц, к сожалению анафранил мне не подошел, пришлось врачу назначить сонапакс по 2 табл в день, но и эти препараты мне не помогают.сильное волнение,навязчивые мысли часто бывают.Скоро на прием к врачу,будем менять лечение,скажите такая быстрая смена препаратов не опасна для организма? Сестра говорит что может быть серотонический кризис, что типо кома будет и органы больные станут , правда ли это? Просто хочется выровнить состояние,К психотерапевту хожу, пока только первые занятия и работы много |
 |
   |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Дарья!
Ваша сестра права, при одновременном применении трициклического антидепрессанта Анафранила (Кломипрамина) с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), к которым относится Ципралекс (Эсциталопрам), вполне возможно развитие серотонинового синдрома, с такими симптомами как повышение температуры тела, миоклонус, ажитация, судороги, делирий и даже кома. Поэтому, скажу что это не самое удачное сочетание препаратов, и посоветую сменить вашего врача, на более грамотного и компетентного специалиста, коих в Москве еще можно найти, в том числе, и среди консультирующих на данном ресурсе! Время создания: 20 Декабря 2019 18:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 5
 
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Серотонинового кризиса у Вас не будет. Я думаю, что нужно Вам поменять врача - не прослеживается логики в назначенных вариантах лечения.
Время создания: 20 Декабря 2019 19:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
|
 |
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, оснований переживать о серотониновом синдроме нет. Ничего страшного в таких назначениях нет. Самое главное, чтобы была психотерапевтическая работа, а лекарства являются лишь дополнением к психотерапии.
Время создания: 20 Декабря 2019 21:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Дарья.
Сочетать эти 2 антидепрессанта не желательно. Лучше найти 1, но кт будет помогать. А вообще, психотропные лекарства при данном расстройстве помогают слабо или не помогают совсем. Не на что им воздействовать в организме, потому что невроз не дает биохимического и нейромедиаторного дисбаланса. А на мысли и наши поступки таблетки, слава богу, еще воздействовать не научились. Тут важен подход, понятный для нашей головы. А именно - внутренняя психологическая работа, в теоретическом и практическом плане. Нужно натренировать в себе другие, более полезные и конструктивные навыки, чтобы пользоваться более здоровыми и рациональными методами в решении своих жизненных проблем. Время создания: 21 Декабря 2019 02:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Скоро на прием к врачу,будем менять лечение,скажите такая быстрая смена препаратов не опасна для организма?
--- мало информации. Для ответа надо знать названия препаратов, дозировку и продолжительность паузы Сестра говорит что может быть серотонический кризис, что типо кома будет и органы больные станут , правда ли это? --- скорее всего - сестра ошибается. Если лекарства назначают в стационаре или если Ваше состояние находится под постоянным контролем психиатра, назначившего препараты- серотонинового синдрома не может быть. Присоедините психотерапию у психотерапевта. Дарья, Когда психотерапевт назначает лекарства, то в этот момент он выполняет функции психиатра Время создания: 27 Декабря 2019 23:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала