ТРЕЩИНА ПРЯМОЙ КИШКИ

№549366 трещина прямой кишки
Геннадий Муж., 58 лет. Россия Саратов
Гость (не зарегистрирован) Источник: doctor-maximov.ru
07.02.2012 23:02
обратился 13.12.2011 года с жалобами на ощущение инородного тела в прямой кишке, интенсивные боли при дефекации, ежедневные выделения крови из прямой кишки каплями, зуд, интенсивное жжение в прямой кишке. При ректоскопии осмотрено 20 см. объёмных образований не выявлено (якобы). Аноскопия: на 6 ч. трещина 10х4 мм, кровоточит. На 3, 7, 11 ч. узлы 2х2,5х2,5 см. поставлен диагноз острая трещина слизистой прямой кишки, хронический геморрой 2-3 ст. Предложено консервативное лечение трещины (мази, свечи и т.п.) и лигирование узлов латексными кольцами(выполнено 13.12.11, 12.01.12, 27.01.12). Лечение трещины малоэффективно (сохранился болевой синдром, появились «сторожевые бугорки»). При последнем лигировании 27.01.12 обнаружено объёмное образование, язвы. Предложено оперативное лечение трещины в стационаре. Вопрос: 1. имело ли место затягивание процесса лечения, насколько корректно было предлагать консервативное лечение трещины в течении 2-х месяцев без видимых результатов? 2.не могу чётко добиться ответа на вопрос будут ли удалять прямую кишку полностью, навсегда ли выведут колостому, насколько необходимо такое радикальное «лечение»?
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Сочетание анальной трещины и геморроя является противопоказанием к латексному лигированию.


2. вызывает удивление, что опухоль не была обнаружена при первичном обследовании!


3.характер операции при опухолях прямой кишки зависит от высоты расположения и глубины прорастания опухоли.


при низких опухолях-до 6 см- прямая кишка удаляется полностью и накладывается колостома, либо выполняется вормирование промежностьной стомы с формированием "манжетки" . Если опухоль расположена выше, то как правило это операции без стомы или она накладывается 3-4 месяца.
Время создания: 08 Февраля 2012 10:58
Оценок: 1
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Для адекватного ответа на Ваши вопросы необходимо
ознакомиться с протоколом ректоскопии, колоноскопии и описанием биопсии
объёмного образования. Не совсем понятно, если при первом исследовании
объёмного образования нет, а через 2 месяца оно уже есть и требуется
выполнение расширенного оперативного вмешательства с выведением
колостомы, то тут явные нестыковки. Либо Вы что-то не поняли, либо
доктор не всё правильно объясняет.
Время создания: 08 Февраля 2012 11:36
Оценок: 1
Другая специальность
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рейтинг. Леонид Григорьевич Лагодич
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Никто не удаляет прямую кишку пари геморрое. Это плод Вашей не обузданной фантазии. Более подробные материалы на сайте www.moy-vrach.ru
Время создания: 09 Февраля 2012 13:53
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
13.08.2014
02:25
анастасия :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 7
30.12.2017
14:08
Сергей :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 5
Сообщений: 0
08.06.2012
14:56
Оксана :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
30.03.2011
19:05
Мария :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 2
20.12.2014
23:47
алла :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
07.03.2015
10:48
Михаил :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 4
Сообщений: 0
08.06.2012
09:41
Феридэ :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
06.05.2008
22:15
Ленчик :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
04.07.2013
14:44
Виталий :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0
24.05.2011
22:21
Елена :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 0